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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 13705次

• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4972次

• 肥厚性心肌病的治療藥物
  肥厚性心肌病的治療藥物主要包括以下幾個(gè)：一，β受體拮抗劑，代表藥物美托洛爾，它可以改善心室松弛，增加心室舒張期充盈的時(shí)間，還可以減少室性以及室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生。二，非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑，代表藥物地爾硫卓，能夠減弱心肌收縮，改善心室舒張功能，可以減輕左心室流出道的梗阻，但是應(yīng)用這個(gè)藥物的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)血壓情況。三，針對(duì)患者出現(xiàn)心力衰竭給予藥物治療，病變后期患者會(huì)出現(xiàn)心功能下降，這種情況下建議應(yīng)用利尿劑，ACEI或ARB類(lèi)藥物，β受體拮抗劑，螺內(nèi)酯甚至是地高辛治療。四，針對(duì)于心律失常尤其是心房顫動(dòng)，給予藥物治療。一般選擇β受體拮抗劑控制心室率，為了預(yù)防血栓栓塞事件發(fā)生，給予口服抗凝劑，比如華法林或者是利伐沙班。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-03 2561次

• 肥厚性心肌病藥物
  目前肥厚性心肌病有很多的治療方式，但是藥物是治療肥厚性心肌病的基礎(chǔ)。臨床上廣泛運(yùn)用倍他樂(lè)克及維拉帕米等藥物來(lái)改善患者的癥狀。倍他樂(lè)克具有負(fù)性肌力負(fù)性變時(shí)及負(fù)性傳導(dǎo)的特性，可以改善心肌的順應(yīng)性，增加舒張期充盈的血量，但是有些病人無(wú)法耐受倍他樂(lè)克的時(shí)候或者是他的心跳比較慢或者是有嚴(yán)重的哮喘等，有使用倍他樂(lè)克等藥物的禁忌癥時(shí)，可以選用維拉帕米。維拉帕米通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流，可降低舒張期自動(dòng)去極化的速率，減慢心率和傳導(dǎo)，也可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，肥厚性心肌病的患者應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，并且注意藥物的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-30 2509次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見(jiàn)建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，是可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物，必要時(shí)行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1202次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴(yán)重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)可以行肥厚肌肉切除術(shù)或者是心臟移植術(shù)意見(jiàn)建議：肥厚性心肌病患者多數(shù)伴有基礎(chǔ)病史，一定要積極治療，對(duì)于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2103次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒(méi)有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類(lèi)的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時(shí)候肥厚的心臟因?yàn)榻M織結(jié)構(gòu)改變，順應(yīng)性下降，舒張功能?chē)?yán)重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會(huì)出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動(dòng)脈射血的必經(jīng)之路，此處肥厚會(huì)導(dǎo)致流出道阻塞，臨床稱(chēng)之為肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 1721次