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• 骨髓瘤早期癥狀

  我們說骨髓瘤其實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會(huì)在外周當(dāng)中，比如說淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時(shí)如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會(huì)分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個(gè)抗體，是針對病原微生物的，所以就像一把鑰匙開一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因?yàn)闈{細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問題，所以它的抵抗力就會(huì)低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時(shí)就是漿細(xì)胞會(huì)不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會(huì)分泌不正常的M蛋白，M蛋白會(huì)造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會(huì)有腎功能的改變，還會(huì)有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。

  

  02:01
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 49236次

• 骨髓瘤最典型的癥狀

  多發(fā)性骨髓瘤因?yàn)槭菨{細(xì)胞惡性增生，它增生的同時(shí)會(huì)分泌一種異常的蛋白，叫單克隆球蛋白，而這種單克隆蛋白，有可能要通過腎臟排泄，所以說它可能造成腎功能的衰竭，而骨髓瘤它還引起破骨細(xì)胞的功能增強(qiáng)，造成骨破壞，所以說它可能出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，最常見的像骨質(zhì)疏松癥，還有骨頭的一些破壞，造成的病理骨折，另外因?yàn)樗鼣D占了正常的骨髓，造成骨髓的衰竭，可能有貧血，而大量的鈣被溶解，還有一個(gè)高鈣血癥，所以可以這樣總結(jié)成幾個(gè)數(shù)字，叫CRAB，C就代表是高鈣血癥，R就是腎功能不全，A就是貧血，B就是骨破壞，骨病，crab也是螃蟹的一個(gè)英文詞，所以說也可以把它形成為，像一個(gè)螃蟹一樣的破壞，螃蟹病。

  

  01:42
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 6784次

• 化療骨髓抑制的癥狀
  化療所致的骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，血小板下降，貧血等。白細(xì)胞減少可有乏力，頭暈，食欲不振等表現(xiàn)，嚴(yán)重的白細(xì)胞減少可伴有中性粒細(xì)胞減少，造成人體免疫力低下，容易導(dǎo)致感染伴發(fā)熱。嚴(yán)重的血小板下降會(huì)導(dǎo)致出血，比如皮膚黏膜出血，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等。貧血可表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白，周身乏力，頭暈，頭痛，嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致呼吸困難等。骨髓抑制是化療最常見的毒副反應(yīng)，所以化療后患者一定要及時(shí)復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)檢查。
  語音時(shí)長 01:25”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-01-09 3938次

• 骨髓抑制分級
  骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降，是多數(shù)化療藥的常見毒性反應(yīng)。骨髓的抑制程度，根據(jù)世界衛(wèi)生組織分為0到4級：0級：白細(xì)胞≥4.0×109/L，血紅蛋白≥110克/L，血小板≥100×109/L。1級：白細(xì)胞≥（3.0～3.9）x109/L，血紅蛋白（95~100）克/L。血小板（75~99）×109/L。2級：白細(xì)胞≥（2~2.9）×109/L，血紅蛋白（80~94）克/L，血小板（50~74）x109/L。3級：白細(xì)胞（1~1.9）x109/L，血紅蛋白（65~79）克/L，血小板（25~49）x109/L。4級：白細(xì)胞（0~1）x109/L，血紅蛋白<65克/L，血小板<25×109/L。
  語音時(shí)長 02:10”
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-09-21 23899次

• 骨髓抑制分級
  骨髓抑制分級化療后骨髓抑制的分度。 零級，血紅蛋白大于等于110，白細(xì)胞大于等于4.0，粒細(xì)胞大于等于2.0，血小板大于等于100。 一級，血紅蛋白109-95，白細(xì)胞3.9-3.0，粒細(xì)胞1.9- 1.5，血小板99-75。 二級，血紅蛋白94-80，白細(xì)胞2.9-2.0，粒細(xì)胞1.4-1.6，血小板74-53。 三級，血紅蛋白79到-5，白細(xì)胞1.9-1.0，粒細(xì)胞0.9-0.5，血小板49-25。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-14 5807次

• 骨髓抑制是什么
  骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。血流里的紅細(xì)胞和白細(xì)胞都源于骨髓中的干細(xì)胞。血流里的血細(xì)胞壽命短，常常需要不斷補(bǔ)充。為了達(dá)到及時(shí)補(bǔ)充的目的，作為血細(xì)胞前體的干細(xì)胞必須快速分裂。化學(xué)治和放射治療、以及許多其它抗腫瘤治療方法，都是針對快速分裂的細(xì)胞，因而常常導(dǎo)致正常骨髓細(xì)胞受抑。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3002次

• 骨髓抑制的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  骨髓抑制一般分為0-IV級，對于診斷標(biāo)準(zhǔn)來說0級：白細(xì)胞大于等于4.0×10^9/L，血紅蛋白大于等于110g/L，血小板大于等于100×10^9/L；I級：白細(xì)胞(3.0-3.9)×10^9/L，血紅蛋白95-100g/L，血小板(75-99)×10^9/L；II級：白細(xì)胞(2.0-2.9)×10
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 化療期間骨髓抑制的癥狀表現(xiàn)有什么
  化療一般是指化學(xué)藥物治療，化學(xué)藥物治療期間骨髓抑制的癥狀表現(xiàn)一般有白細(xì)胞減少、誘發(fā)貧血、導(dǎo)致身體免疫力下降等。1、白細(xì)胞減少：化學(xué)藥物治療是一種治療惡性腫瘤的方式，是使用化學(xué)藥物治療疾病，化學(xué)藥物在殺死惡性腫瘤細(xì)胞的同時(shí)還可能會(huì)殺死體內(nèi)的正常細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞的數(shù)量減少。2、誘發(fā)貧血：化學(xué)藥物容易引起
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次