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結核性包裹性胸膜炎

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醫生主講實錄

結核性胸膜炎合并包裹性積液引起的癥狀,會引起胸部不適以及呼吸困難等癥狀,建議到醫院做個胸部ct看看,確診有包裹性心肌炎的話,需要積極手術治療,效果最佳,行胸腔穿刺引流是很好的治療積液的手段。

但是胸腔積液為包裹性的,纖維層脂肪層較厚,可行胸腔內給藥,即一般2%碳酸氫鈉胸腔沖洗后,胸腔注入抗結核藥物,或胸腔內注入溶媒制劑,裂激酶或尿素酶,可有效地降低結核性胸膜炎較薄的纖維蛋白粘連。

可根據病情,結合當地醫生醫囑,選用一到兩種藥物,胸腔內給藥方式,3次一周,如效果欠佳,可根據包裹積液的大小和積液量的多少,考慮外科手術治療。

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