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房顫是怎么回事?為什么會發(fā)生

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醫(yī)生主講實錄

心房顫動簡稱房顫,是成年人最常見的心律失常之一,心房發(fā)生每分鐘300到640不規(guī)則沖動,引起不協(xié)調(diào)的心房顫動,心室僅接受部分通過房室交界區(qū)下傳的沖動,故心室率為每分鐘120到184,絕對不規(guī)則。

房顫的發(fā)作呈陣發(fā)性和持續(xù)性,絕大多數(shù)房顫見于器質(zhì)性的心臟病病人,其中風(fēng)濕性二尖瓣病變、冠心病和高血壓心臟病最常見,部分長時間陣發(fā)和持續(xù)性的房顫病人,并無器質(zhì)性心臟病的證據(jù),稱為特發(fā)性房顫。

老年人房顫不僅與左心房增大有關(guān),而且與二尖瓣鈣化,心房纖維化和脂肪浸潤有關(guān)。老年人的房顫的其他重要病因有高血壓、心臟病、慢性阻塞性肺疾病、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥的疾病。風(fēng)濕性心臟病是年輕人發(fā)生房顫最主要原因,甲狀腺功能亢進伴有房顫主要見于老年人,而且多以房顫作為唯一表現(xiàn),老年人陣發(fā)性房顫中激動、勞累、失眠、發(fā)熱、缺氧,電解質(zhì)紊亂等是重要誘因。

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