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• 頑固性低血鉀與腎上腺腫物有什么關系

  好多患者在內科治療頑固性的低血鉀，然后內科反復的給補鉀藥，效果不佳，這時候來到泌尿外科門診，然后追問病史，患者經常出現頭疼肌無力乏力暫時性的麻痹肢體容易麻木，甚至口渴、多尿、夜尿增多、低血鉀這時候我們泌尿科大夫經常會做一個腎上腺的B超，有時候會看到，腎上腺長了一個腫物，這時候我們推斷這個腫物多數在腎上腺的球狀帶，也就是它分泌原醛，分泌原醛它就會導致出現頑固性的低血鉀，當然有一部分還出現高血壓，這種高血壓也是反復治療沒有效果，這種情況下我們會選擇做一個CT，做一個CT明確定位之后，我們做微創手術，腹腔鏡下腎上腺腫物切除，病理切下來果真如我們所料，腎上腺球狀帶出現了一個腫物，我們叫原醛。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 3401次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 20126次

• 腎上腺疾病導致低鉀
  低鉀血癥在臨床上是非常常見的一個疾病，多是由于各種原因導致的血清鉀的下降，從而導致患者出現乏力，甚至出現呼吸肌麻痹等等的情況，其中腎上腺疾病導致低鉀也是比較常見的。可以導致低鉀的腎上腺疾病比較常見的有：原發性的醛固酮增多癥，表現是高血壓、低血鉀的存在。還有一個是嗜鉻細胞瘤，它的表現是血壓波動比較大，也可以導致低鉀的出現。另外還有就是庫欣綜合征，庫欣綜合征一般是繼發于一些內分泌的疾病，然后導致了皮質醇的水平異常的升高，從而導致了低鉀的出現。這些疾病都可以通過相關的激素的一些測定，從而得到進一步的診斷。
  語音時長 1:21”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-13 7338次

• 腎上腺疾病會缺鉀嗎
  答案是會。腎上腺疾病比較常見的，原發性醛固酮增多癥，繼發性醛固酮增多癥，還有庫欣綜合征，嗜鉻細胞瘤等等。這些疾病都會導致缺鉀，出現低鉀血癥。甚至是低鉀血癥是它的特征的表現之一，甚至低鉀會作為一個首發的癥狀出現，所以腎上腺疾病是會導致缺鉀的。
  語音時長 1:12”
  鄧犇 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-09-18 2794次

• 腎上腺疾病會缺鉀嗎
  腎上腺疾病會缺鉀。最常見的是原發性醛固酮增多癥，是由腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌增多，導致出鈉排鉀體液容量擴張，表現為高血壓和低血壓的臨床綜合征。血漿醛固酮增高而腎素降低。血鉀一般在2.0到3.0毫摩爾每升，嚴重者更低，低血鉀往往呈持續性，早期病人的血鉀正常。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-18 3703次

• 甲亢為什么會低鉀
  引起甲亢低鉀的原因，主要是由于胰島素分泌增多，或者是鈉鉀atp酶的活性增強，或是由于患者腹瀉等原因，建議患者要注意休息，避免過度運動，飲食要給予足夠的營養和熱量。同時要避免精神刺激和過度疲勞，可以選用藥物來進行補鉀。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-21 1903次

• 腎上腺疾病會遺傳嗎
  它屬于一種常染色體隱性遺傳性疾病，由于腎上腺皮質在合成皮質醇過程中某些酶的缺陷所引起的腎上腺是人體非常重要的內分泌器官。它被稱為腎上腺，因為它位于腎臟兩側的上方。腎上腺位于腎臟上方，位于腎臟上方，由腎筋膜和脂肪組織共同包裹。左腎上腺為半月形，右腎上腺為三角形。腎上腺是位于每個腎臟上方的三角形器官。每
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1843次

• 腎上腺疾病會導致女性不孕
  腎上腺疾病在早期可能對人沒有大影響，但是嚴重的話可能會導致女性不孕。腎上腺與性腺密切相關。除了合成和分泌腎上腺皮質激素外，它還分泌少量的雌激素、雄激素和孕酮。腎上腺增生，也稱為庫欣綜合征，是皮質類固醇的過度分泌，可減少垂體促性腺激素和卵巢中雌激素的分泌。它的特點是男性性功能低下、陽痿、；月經量減少，
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 1840次