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• 紅斑狼瘡的癥狀

  紅斑狼瘡實(shí)際上有很多多種多樣的一些癥狀。特別是就是在初發(fā)的時(shí)候，很多病人可能是不一樣的。有以皮疹為首發(fā)癥狀的，也有以關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀的，也有以發(fā)燒為首發(fā)癥狀的，總之它的起病是多種多樣的。那么它的癥狀也是非常多的，比方說(shuō)我們剛剛講的發(fā)燒、皮疹、關(guān)節(jié)痛，那么也有的病人是以疲倦，然后脫發(fā)、口腔潰瘍，然后還有就是手的雷諾現(xiàn)象或者是有的病人還會(huì)有胸悶、喘氣等等這些為主要癥狀，這種情況需要就診。

  

  01:01
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 22534次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30050次

• 紅斑狼瘡血管炎咋辦
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是一種累及多系統(tǒng)多器官，并由多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，育齡女性多見(jiàn)，兒童和老人也可發(fā)病，本病多數(shù)緩慢起病，臨床變化多端，病情遷延反復(fù)，通常可出現(xiàn)皮膚粘膜、關(guān)節(jié)肌肉漿膜、腎臟、心臟、肺臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等表現(xiàn)。本病的基本病理改變即為血管炎，因此在治療上，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、雷公藤、羥氯喹、霉酚酸酯等進(jìn)行治療，必要的話(huà)，也可應(yīng)用血漿置換和大劑量免疫球蛋白以及生物制劑等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3161次

• 紅斑狼瘡腸系膜血管炎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以累及多個(gè)器官。消化道的癥狀也比較多見(jiàn)，其中的部分患者是以腸道的表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，僅有2%-30%是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡直接引起。部分常由藥物的不良反應(yīng)和合并癥引起來(lái)的。腸系膜血管炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡血管炎累及胃腸道的表現(xiàn)，也是引起狼瘡患者消化道癥狀的常見(jiàn)原因。它的組織病理可見(jiàn)小血管壁，酶異復(fù)合物及附體沉著，并伴有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，也可有小血管內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致消化系統(tǒng)炎癥，潰瘍，梗阻，出血，蠕動(dòng)異常，腸系膜血管栓塞以及腹膜炎。狼瘡合并腸系膜血管炎的治療主要還是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 5532次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不一定是紅斑狼瘡，還可能是皮肌炎的首發(fā)癥狀，另外有可能單純是蕁麻疹性血管炎，不會(huì)發(fā)展成紅斑狼瘡以及皮肌炎等疾病，蕁麻疹性血管炎也容易累及皮膚，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣損害，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往長(zhǎng)達(dá)24到72小時(shí)，伴有灼熱或者瘙癢的感覺(jué)。除了皮膚表現(xiàn)之外，還容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛，腹部不適，淋巴結(jié)腫大，到晚期會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，甚至?xí)徊糠只颊叱霈F(xiàn)紫癜等表現(xiàn)，有一部分患者隨著病情的發(fā)展會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡或者皮肌炎，所以要密切觀察病情變化，本病首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1803次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)有哪些
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)會(huì)有多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)，比如皮膚粘膜的血管炎，會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹。而臟器的血管炎可以表現(xiàn)為胸腔積液，腹腔積液以及腎臟損害等。意見(jiàn)建議：這種情況往往需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，環(huán)孢素a，酶酚酸酯等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1402次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不是紅斑狼瘡，這是兩種完全不同的疾病。蕁麻疹性血管炎，主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，有浸潤(rùn)感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，在24小時(shí)以上，可以伴有高熱和關(guān)節(jié)疼痛，化驗(yàn)檢查，血沉可增快，有嚴(yán)重的低補(bǔ)體血癥。治療主要是首選皮質(zhì)類(lèi)固醇激素為主。而紅斑狼瘡是一種結(jié)締組織疾病，一般與免疫反應(yīng)有關(guān)，分為幾種類(lèi)型，各類(lèi)型的臨床表
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 697次

• 蕁麻疹性血管炎會(huì)變成紅斑狼瘡嗎
  蕁麻疹性血管炎往往是紅斑狼瘡或者皮肌炎的早期表現(xiàn)，有很大一部分患者隨著病情的發(fā)展會(huì)變?yōu)檫@種免疫性疾病。所以，應(yīng)該在積極治療的同時(shí)，密切觀察病情變化，以防漏診、誤診等。蕁麻疹性血管炎在最初容易表現(xiàn)為出現(xiàn)發(fā)熱，好發(fā)于中年婦女。皮膚上出現(xiàn)蕁麻疹樣的皮疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)等，皮疹持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般在24~72
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 662次