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• 為什么服用頭孢類藥物絕對不能飲酒

  我們在日常工作當(dāng)中，經(jīng)常會碰到的一個問題，就是不管是在門診，發(fā)藥窗口還是在藥學(xué)門診，經(jīng)常會有一些病人，服用頭孢菌素類的藥物，那么這一類藥物，能不能夠在服用期間喝酒呢。那么我們經(jīng)常會特別的交代和提醒這一類，使用頭孢菌素類的患者，交代他們在服藥期間，甚至是在停藥后的一周，都不要去飲酒，也不要服用含有乙醇的相關(guān)的一些食物或者藥物，很多人不理解，這是為什么，是因為這個酒精它除了會影響我們藥物的療效之外，還有一個非常重要的原因，就是因為頭孢菌素類的藥物，跟酒精之間存在一個嚴(yán)重的相互作用，那么這種相互作用呢，會引起一個雙硫侖樣的反應(yīng)。那么什么是雙硫侖樣的反應(yīng)呢，雙硫侖它是一種戒酒的藥，那么我們在服用期間，如果喝酒的話，會出現(xiàn)像戒酒樣的一些不舒服的感覺，就比如說，面色潮紅、心跳加快、血壓下降，有一些嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)過敏性休克，還有意識的喪失，如果不及時的治療，很可能就會有生命的危險，那么為什么頭孢菌素，它會有這種反應(yīng)呢，因為我們有一些頭孢菌素，它的那個化學(xué)結(jié)構(gòu)里面，有一個甲流適當(dāng)機側(cè)鏈，那么這個側(cè)鏈結(jié)構(gòu)呢，跟我們的戒酒藥，雙硫侖非常相似，那么這種藥物呢，它可以抑制我們肝臟線粒體當(dāng)中，乙醛脫氫酶的一個活性，那么導(dǎo)致我們酒精代謝的過程當(dāng)中，不能夠正常的進行一個代謝，我們又提到為什么你停藥之后還要等一周才能喝酒呢，那是因為我們肝臟線粒體，乙醛脫氫酶它的活性一旦被抑制以后呢，它的恢復(fù)期需要四到五天的時間，所以如果這個時間段，有服用含有乙醇的這些食物，或者藥物或者飲酒的話，也會引起類似這種雙硫侖樣的反應(yīng)，所以在這里特別提醒大家，一定在服藥期間千萬不要喝酒，尤其是頭孢菌素類藥物，是不能夠服酒的。

  

  02:40
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 54082次

• 潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結(jié)核藥物

  潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當(dāng)中，要隨時觀察這個患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會相對小一些，我們會對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進行治療。

  

  01:19
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 7940次

• 為什么沒有確診肺結(jié)核時也要服用抗結(jié)核藥物
  有些患者有午后低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶血絲的臨床癥狀，PPD試驗強陽性。雖然痰里面沒有找到結(jié)核桿菌，沒有確診肺結(jié)核，通過積極的抗炎抗感染治療，半月復(fù)查肺部CT，肺部病灶沒有明顯的吸收，可以診斷性抗結(jié)核治療。通過以上的檢查，可以臨床診斷肺結(jié)核，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物。定期復(fù)查肺部CT，肝功能，腎功能，血細(xì)胞分析等檢查。加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，避免受涼，注意保暖，使病灶得到吸收。
  語音時長 01:11”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-22 6618次

• 服用抗結(jié)核藥時需要注意什么
  首先，服用這些藥物要注意以下幾點：一、劑量一定要適中。因為既要殺死這些病菌，還要防止出現(xiàn)耐受，而且還要防止人體出現(xiàn)毒性反應(yīng)。因為不足的時候達不到效果，而且容易產(chǎn)生耐藥。二、聯(lián)合用藥。因為每種藥對這種病原菌的敏感性不同，所以兩者聯(lián)合用藥之后可以達到很好的殺菌效果。三就是規(guī)律的用藥，不能隨意的停止。如果有停止，可能就會導(dǎo)致這些病原菌死而復(fù)生，會反復(fù)的發(fā)作，然后產(chǎn)生耐藥性。第四，要堅持全程的分階段的治療。目的是為了鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，而且還要監(jiān)測肝功能，防止出現(xiàn)肝功能的損害及時的護肝治療。
  語音時長 1:26”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-05 4479次

• 為什么沒有確診肺結(jié)核時也要服用抗結(jié)核藥物
  病情分析：沒有確診肺結(jié)核時也要服用抗結(jié)核藥物是在進行藥物預(yù)防。肺結(jié)核是一個傳染病，對于結(jié)核密切接觸過的成員或者對于結(jié)核菌素實驗呈陽性的成員，都需要進行相關(guān)的預(yù)防。意見建議：在治療預(yù)防肺結(jié)核期間一定要做好個人的護理工作，平時應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日需要用紫外線進行消毒，外出的時候應(yīng)注意戴口罩。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 10009次

• 服用抗結(jié)核藥物關(guān)節(jié)疼痛加重怎么辦？
  病情分析：服用抗結(jié)核藥物關(guān)節(jié)疼痛加重，可服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛癥狀。如果疼痛癥狀較重，副作用比較明顯，可考慮更改結(jié)核病治療方案，調(diào)整用藥。同時注意飲食的調(diào)節(jié)，謹(jǐn)慎使用動物內(nèi)臟、海鮮等含嘌呤較多的食物。意見建議：應(yīng)用藥物治療疼痛癥狀，或更改治療結(jié)核病的治療方案，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，避免盲目停藥或隨意增減劑量。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-09-03 1003次

• 服用抗結(jié)核藥時需要注意什么
  第一，聯(lián)合用藥可以減少或延緩耐藥菌株的出現(xiàn)，因抗菌原理不同而能增強療效；第二，要同時使用殺菌和抑菌作用的兩種或者兩種以上的藥物；第三，要定期進行肝、腎功能檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)對肝腎功能的損害。第四，了解所用藥物的主要不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)要做到心中有數(shù)；第五，異煙肼不易與硫酸亞鐵、氫氧化鋁、麻黃堿、阿托品
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 169次

• 服用抗結(jié)核藥物是否會引起月經(jīng)不調(diào)
  服用抗結(jié)核藥物一般不會引起月經(jīng)不調(diào)，但是用藥時也需要遵醫(yī)囑。抗結(jié)核藥物所包含的比較多，常見的有利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片等，其中的藥物成分對于結(jié)核分枝桿菌有抑制和殺滅作用，臨床上可以應(yīng)用于治療該病原菌感染所引起的疾病，規(guī)范使用，其中成分發(fā)揮作用通常比較穩(wěn)定，也比較安全，藥物成分在發(fā)揮作用的同時
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次