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疑診系統性血管炎何時開始治療

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醫生主講實錄

如果是高度懷疑有系統性血管炎,要立即開始治療。而不需要等待確診,比如組織活檢或者是其它的檢查。系統性血管炎,使用糖皮質激素在某些情況之下還需要使用改善抗風濕病情的藥物,糖皮質激素是治療的主要藥物,而且貫穿治療的全過程。

所有的情況下,治療的目的是誘導并維持疾病的緩解,緩解的定義是指血管炎的臨床癥狀消失,臟器結構和功能恢復正常穩定。炎癥標志物正常,服用免疫調節藥物的患者感染的風險是增加的,開始免疫調節治療前排除感染是非常重要的。要始終警惕可能出現感染的可能性,包括某一些機會性的感染,尤其是患者缺少常見的癥狀和體征的時候。比如說發熱,所有接受治療及大多數接受糖皮質激素治療的患者都應該對一些常見的感染進行預防。

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