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冠心病包括風濕性心臟病嗎

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醫生主講實錄

冠心病不包括風濕性心臟病,冠心病是由于冠狀動脈狹窄導致的心肌細胞缺血缺氧,嚴重的可導致細胞壞死。

冠心病可以分為以下五種類型:

第一,隱匿型和無癥狀型冠心病;

第二,心絞痛;

第三,心肌梗死;

第四,缺血性心肌病;

第五,猝死,當冠脈的供血與心肌的需要血量發生矛盾,冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,會引起心肌缺血缺氧,暫時的缺血缺氧可引起心絞痛,持續嚴重的心肌缺血可引起心肌壞死。

心肌能量的產生需要大量的氧氣,心肌的細胞攝取血液氧含量65%到75%,明顯高于全身其他組織,因此心肌平時對血液中氧的攝取以接近于最大量,需氧在增加時難以從血液中更多的攝取養分,只能依靠增加冠脈的流量來提供,正常情況下,冠狀動脈循環有很大的儲備,通過神經體液調節,血流量和可隨身體的生理需要而出現變化,當心肌缺血缺氧時其代償能長能力消失。

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