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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9110次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10697次

• 風(fēng)濕性心臟病冠心病
  風(fēng)濕性心臟病和冠心病的區(qū)別和聯(lián)系，風(fēng)濕性心臟病是指風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜，而造成的心臟瓣膜病變。可導(dǎo)致心臟瓣膜的損害，出現(xiàn)瓣膜狹窄和關(guān)閉不全。當(dāng)心臟瓣膜狹窄和關(guān)閉不全時(shí)，可出現(xiàn)心臟內(nèi)血液流通異常，稱之為血流動(dòng)力學(xué)異常。心臟的正常射血功能受損，導(dǎo)致心功能下降，冠心病是由于供應(yīng)心臟的冠脈血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血，缺氧出現(xiàn)心肌細(xì)胞壞死。可表現(xiàn)為心臟收縮舒張，功能減弱，惡性心律失常，風(fēng)濕性心臟病發(fā)展到一定程度可導(dǎo)致心臟冠脈血管損害，引起冠心病的癥狀。而冠心病的患者，如果同時(shí)患有風(fēng)濕性心臟病，可進(jìn)一步加重心功能不全的癥狀。使心功能繼續(xù)惡化，心臟瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全，繼續(xù)加重。因此有風(fēng)濕性型的病和冠心病的患者，需積極治療，以免加重患者的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1669次

• 風(fēng)濕性心臟病和冠心病
  風(fēng)濕性心臟病和冠心病其實(shí)是兩個(gè)獨(dú)立的疾病。兩者之間，基本上是沒(méi)有什么直接的聯(lián)系。風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病原因，是由風(fēng)濕熱活動(dòng)導(dǎo)致的，主要是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染人體以后，侵犯的心臟瓣膜引起來(lái)的，心臟瓣膜疾病。冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈血管狹窄，引起來(lái)的心肌供血不足。所以說(shuō)兩者有本質(zhì)的區(qū)別。但一些老年患者當(dāng)中，有可能同時(shí)具有風(fēng)濕性心臟病以及冠心病。一般對(duì)兩種疾病的鑒別，主要是通過(guò)心臟彩超、冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，就能夠?qū)烧哌M(jìn)行鑒別。風(fēng)濕性心臟病往往冠狀動(dòng)脈血管沒(méi)有問(wèn)題。冠心病一般通過(guò)做動(dòng)脈增強(qiáng)CT以及冠狀動(dòng)脈造影檢查證實(shí)，患者冠狀動(dòng)脈血管有明顯的狹窄。再就是心臟彩超，風(fēng)濕性心臟病一般有明顯的心臟瓣膜疾病表現(xiàn)。但是冠心病，往往心臟瓣膜屬于正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2706次

• 風(fēng)濕性心臟病屬于冠心病嗎
  風(fēng)濕性心臟病不屬于冠心病，風(fēng)濕性心臟病是指細(xì)菌感染心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變，可影響到心臟正常的射血功能，引起心力衰竭。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指心臟血管狹窄導(dǎo)致心臟供血不足、心肌細(xì)胞功能缺失，嚴(yán)重的可引起心臟泵衰竭，導(dǎo)致患者死亡。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-04 1901次

• 冠心病包括風(fēng)濕性心臟病嗎
  冠心病并不包括風(fēng)濕性心臟病，冠心病是由于心臟血管狹窄導(dǎo)致心臟細(xì)胞缺血缺氧，而出現(xiàn)功能喪失的情況，風(fēng)濕性心臟病是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的心臟瓣膜上產(chǎn)生贅生物，影響到心臟正常的結(jié)構(gòu)，會(huì)出現(xiàn)心臟射血分?jǐn)?shù)下降，后期可出現(xiàn)心力衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1602次

• 冠心病和風(fēng)濕性心臟病哪個(gè)嚴(yán)重
  一般來(lái)說(shuō)不能說(shuō)哪一個(gè)嚴(yán)重，嚴(yán)重的話都可以致命，輕的時(shí)候可以不用治療，有癥狀就要靠藥物來(lái)治療。風(fēng)濕性心臟病和冠心病都是有輕有重的，嚴(yán)重的時(shí)候是可以致命的。開(kāi)始較輕的時(shí)候是可以用藥物來(lái)治療的，甚至是可以不用吃藥的，要經(jīng)常出門(mén)活動(dòng)鍛煉，保持良好的心態(tài)，不要因?yàn)槟承┰蛑鄙匣穑母庠辍ｏL(fēng)濕性心臟病和冠心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 177次

• 冠心病屬于什么心臟病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心臟病是心臟疾病的總稱，包括很多種類的疾病，比如風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、先天性心臟病、心肌炎等。患上心臟病之后必須馬上接受治療，否則會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。冠心病是心臟疾病的一種，主要指的是患者的冠狀動(dòng)脈狹窄，供血出現(xiàn)不足，造成心肌機(jī)能障礙，所以冠心病又被人們稱
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 179次