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漏斗胸手術(shù)有哪些并發(fā)癥?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?漏斗胸手術(shù)后的并發(fā)癥主要有術(shù)后可能發(fā)生肺不張、氣胸、切口感染及疤痕疙瘩等,經(jīng)相應(yīng)處理均可愈合。若發(fā)生胸廓內(nèi)動(dòng)脈損傷出血,則需緊急手術(shù)止血,若治療得當(dāng),漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)率不超過(guò)5%。殘余畸形不是復(fù)發(fā),只是由于內(nèi)軟骨固定不充分造成的。

術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因是胸骨支撐不良和軟骨過(guò)度增生,對(duì)復(fù)發(fā)病例可再次手術(shù),但手術(shù)難度明顯增大?;A(chǔ)支撐物可能發(fā)生移位,移位后可能損傷胸內(nèi)甚至腹內(nèi)器官,支落后還需再次手術(shù)取出等弊端。若出現(xiàn)胸痛、胸腔積液、心包積液等,常提示支撐物發(fā)生移位或斷裂,需緊急手術(shù)取出;若發(fā)生心臟穿透性損傷和血栓形成,需考慮在心肺轉(zhuǎn)流下再次手術(shù)。

采用直接口時(shí),瘢痕疙瘩形成的可能性增大,胸廓出口綜合癥是漏斗胸矯治手術(shù)的罕見(jiàn)并發(fā)癥,這可能由于手術(shù)加重了第一、第二肋間位置的異常。因此手術(shù)前應(yīng)仔細(xì)觀察,胸廓上口血管神經(jīng)受壓迫的征象,術(shù)中避免上肢過(guò)度外展。

以上內(nèi)容僅供參考

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