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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7741次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10105次

• 硬腦膜下血腫ct
  硬腦膜下血腫，絕大多數(shù)是因?yàn)轭^部的撞擊而導(dǎo)致急性硬腦膜下血腫。急性硬腦膜下血腫在CT可以表現(xiàn)為新月形高密度影，影像中的高密度就是血腫，血腫位于顱骨和腦表之間，通過CT的檢查典型影像就可以進(jìn)行確診。通過CT能夠計(jì)算出血腫的量多少，其對于指導(dǎo)治療有很大的意義，在測量的時(shí)候需要找最大層面的血腫的長度以及厚度，然后再根據(jù)CT的層數(shù)，算出血腫的高度，這樣根據(jù)公式，（長×高×寬）÷2就是血腫的量。如果檢查血腫量不足30ml可以進(jìn)行保守治療，而如果超過30ml需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X組織而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝。
  語音時(shí)長 1:25”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2943次

• 急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)
  急性硬腦膜下血腫是因?yàn)轭^部外傷后導(dǎo)致，在腦外傷后如果出現(xiàn)頭疼劇烈或者是出現(xiàn)意識昏迷，以及頻繁的嘔吐惡心就要考慮到急性硬腦膜下血腫的可能性，需要進(jìn)行顱腦ct檢查來明確。急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)新月形高密度影，這就是出的血腫，血腫是位于顱骨和大腦的表面之間，而如果是出血量多會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線向?qū)?cè)移位，也可以壓迫腦干形成腦疝。所以用腦膜外硬膜下血腫還是比較嚴(yán)重，少量的血腫可以通過藥物治療，但出血量多是要盡快手術(shù)，否則會(huì)危及到生命。
  語音時(shí)長 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 1996次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進(jìn)行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓，才有恢復(fù)的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 急性硬腦膜下血腫ct表現(xiàn)是什么
  急性硬腦膜下血腫，在ct上主要是表現(xiàn)為存在新月形密度增高影，血腫是位于顱骨跟大腦表面之間，另外會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng)，可以有腦組織受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)側(cè)腦室的擠壓變形和中線的移位。另外急性硬腦膜下血腫大多伴有腦挫傷，可以存在腦內(nèi)高低混雜密度影。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2003次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個(gè)一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫嚴(yán)重
  急性硬膜下血腫是非常嚴(yán)重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個(gè)多見于車禍以及暴力損傷之后導(dǎo)致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會(huì)造成嚴(yán)重的臨床癥狀，比如說頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)意識障礙，昏迷等等，也就表現(xiàn)為刺激不應(yīng)，叫不醒，這種情況下，如果在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這種情況，一定要注意是否出現(xiàn)腦
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2224次