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醫(yī)生主講實錄

?無論梗死相關動脈能否成功開通,藥物治療是基礎。目的是降低心肌耗氧量、增加心肌供血和灌注、限制心肌梗死面積和保護左心功能,預防心室重塑、心室擴大和心衰發(fā)生,改善預后。

β受體阻滯劑、硝酸酯類和ACEI類藥物,只要無禁忌癥必須使用。另外他汀類,除降膽固醇作用外,因有抗炎、穩(wěn)定斑塊、保護內皮功能、減少心肌無再流和增加組織灌注等作用,目前主張早用并長期維持。

鎂制劑根據臨床指征在低血鉀或低血鎂時,或心電不穩(wěn)定并發(fā)室性心律失常時使用。極化液療效不確切且因容量負荷過大,誘發(fā)心室重塑和心臟擴大而不用。

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