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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5864次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9046次

• 急性腎炎的并發癥
  急性腎炎的并發癥，主要見于急性腎功能衰竭，在急性腎炎急性期，腎小球系膜細胞以及內皮細胞大量增殖，毛細血管狹窄，以及毛細血管內凝血。病人尿量進一步減少，出現少尿或者無尿，蛋白質分解代謝產物大量的滯留，可能會引發尿毒癥，另外有可能會導致急性充血性心力衰竭。因為急性腎炎，很容易導致水鈉潴留，全身水腫，血容量增加，肺循環瘀血比較多見，有可能會表現為胸悶，氣喘，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰這種情況。另外，急性腎炎也有可能會導致高血壓腦病，因為急性腎炎，很容易導致患者血壓的升高，如果血壓急驟升高，可能會引發高血壓腦病。患者表現為劇烈的頭痛，嘔吐，視力障礙，意識模糊，嗜睡，甚至可能發生驚厥以及癲癇樣的發作，有可能會繼發感染性疾病，急性腎炎由于全身抵抗力降低，很容易激發感染，比如說肺炎。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 4867次

• 急性腎炎的嚴重并發癥
  最嚴重的并發癥有心力衰竭、高血腦病及急性腎功能衰竭三種。1、急性心力衰竭多見于兒童，主要原因有水鈉潴留，血容量增加，循環負荷過重，高血脂血管阻力增加導致心排出量減少，另外由于急性腎炎時存在彌漫性血管炎癥，冠狀動脈也可以因為痙攣、炎癥，滲出而導致心肌損害，加之心臟本身可以水腫，以上因素均可以誘發心衰發生，從而患者表現為氣促，肺部濕氣如陰，肺水腫，心律增快，即使使用利尿劑效果較好，用強心劑效果較差。2、高血腦病，由于血壓急劇增高，腦血管痙攣、腦缺血，以致發生腦水腫，多發生于起病后一到兩周內患者表現為頭痛，頻繁嘔吐、視力障礙，即使使用利尿降壓，脫水治療可控制上述癥狀。3、急性腎功能衰竭表現為少尿、無尿、血肌酐急劇升高，血鉀增高，出現代謝性酸中毒等，對急性腎炎引起的急性腎衰竭，目前還沒有特效的防治措施。
  語音時長 1:58”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-15 1925次

• 急性腎炎常見并發癥有哪些
  病情分析：急性腎炎的常見并發癥有：急性腎衰竭，心力衰竭和高血壓腦病。急性腎衰竭時可考慮短期透析治療度過急性期。對于心力衰竭和高血壓腦病的治療主要是利尿減輕水腫和降壓治療。意見建議：建議急性腎炎患者急性期臥床休息2~3周，限制鹽、水、蛋白質的攝入。對于有水腫、高血壓者，用無鹽或低鹽飲食，每日三克以下的鹽。水腫且尿少者限制水的攝入，對有氮質血癥者限制蛋白質的攝入。
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-07-01 1902次

• 急性腎炎會引起哪些并發癥
  病情分析：急性腎炎一般情況下會引起泌尿系感染或者生殖系感染或者泌尿系梗阻。急性腎炎一般情況下需要定期就醫，完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查以及其他相關檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：急性腎炎一般情況下需要正確的使用阿莫西林、氨芐西林、潑尼松龍、環磷酰胺這類藥物抗炎治療。康復期間還要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-20 1401次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎小球腎炎并發癥臨床癥狀
  急性腎小球腎炎的并發癥主要見于水電解質平衡紊亂以及酸堿平衡紊亂，患者會出現水腫、高血壓癥狀，嚴重的低鉀血癥或者高鉀血癥會引起心律失常以及精神癥狀。并發嚴重的循環充血以及心力衰竭，因水鈉潴留導致循環超負荷，出現重度水腫、心力衰竭甚至引發肺水腫表現為呼吸急促、不能平臥、胸悶咳嗽、肺底有濕性羅音、心界擴大
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 67次