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醫(yī)生主講實錄

嬰幼兒黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物,當紅血球老化破壞時,血紅素就會游離出來,經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素通過血液運送到肝臟,經(jīng)肝臟代謝后由膽管排泄于腸內(nèi)。當上述的代謝路徑發(fā)生問題,造成血中膽紅素的堆積,就會形成黃疸。

新生兒黃疸有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥,新生兒肝炎,先天性膽管閉鎖等等,而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。

有病理性黃疸時應引起重視,因為它常是疾病的一種表現(xiàn),應尋找病因,此外未結(jié)合膽紅素的濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞,常呈黃疸,引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥,所以一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸應立即就診。

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