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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7965次

• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16497次

• 支氣管擴張的影像學表現
  支氣管擴張患者在疾病早期常無特殊的發現，僅表現為受累區域出現非特異性的肺紋理增多、增粗、排列紊亂。疾病后期在囊狀支氣管擴張患者胸片上，可見粗亂的肺紋理中有多個不規則的蜂窩狀和卷發狀的陰影或圓形，卵圓形的透明區，多見于雙側肺門肺底附近，在柱狀支氣管擴張患者可表現為軌道征，主要是增多的肺紋理中出現兩條平行的線狀陰影引起的。
  語音時長 1:01”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 6593次

• 支氣管擴張癥的影像學表現有哪些
  一般來說支氣管擴張癥患者胸部X線平片檢查時，支氣管擴張的氣道表現為顯著的囊腔，腔內可存在積液平面，囊腔內無積液平面時很難與大皰性肺氣腫或嚴重肺間質病變的蜂窩肺鑒別。支氣管擴張的其他表現為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍炎癥所致，由于受累肺實質通氣不足，塌陷，擴張的氣道往往聚攏，縱切面可以顯示為雙軌征，橫切面顯示為環狀陰影，這是由于擴張的氣道內充滿分泌物，管腔顯像較透亮區致密，產生不透明的管道和分支的管狀結構。確診支氣管擴張診斷的影像學檢查方法為支氣管造影，因為為創傷性檢查，現在已被高分辨CT所取代，高分辨CT可以在橫斷面上清楚地顯示擴張的支氣管，由于兼具了無創易重復易接受的特點，現在已成為支氣管擴張的主要診斷方法。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 4840次

• 初期支氣管擴張影像表現是什么
  你好，很高興為你服務，支氣管擴張胸部x線平片檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現為顯著的囊腔，腔內存在氣液平面，囊腔內無氣液平面時，很難以大泡性肺氣腫或嚴重肺間質病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1403次

• 支氣管炎影像學有什么表現
  急性支氣管炎是由生物，物理，化學刺激或過敏等因素引起的急性支氣管黏膜炎癥，它的臨床表現主要癥狀為咳嗽咳痰，x線胸片檢查大多為肺紋理增強，少數無異常表現。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 3101次

• 支氣管肺炎的影像學特點
  支氣管肺炎的病因不同，導致胸片上所表現的也不盡相同，主要表現如下：第一，胸片可表現為非特異性的小斑片狀肺實質浸潤陰影，以兩肺心膈角區比較多見，沿著支氣管蔓延。第二，患者可有肺紋理增多紊亂模糊，并伴有肺門周圍局部淋巴結輕微腫大，肺門陰影增生。第三，可有一側或兩側的胸膜炎，胸膜積液的征象。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 542次

• 先天性支氣管囊腫的影像學表現
  先天性支氣管囊腫的影像學表現，做胸片可以見到隆突附近邊緣清楚、密度均勻的圓形卵圓形或塊影，長裂片有覆蓋肺門，呼吸可以引起形狀的改變；ct也可以表現為縱隔內或者是肺內邊界清楚的軟組織或者是水樣密度包塊的陰影，壁薄含有氣體或是氣液平囊腔，囊壁很少會有鈣化。需要和縱隔的腫瘤相鑒別，嬰幼兒時期的縱膈囊腫可以
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 91次