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醫生主講實錄

肌酐高并不能說一定是腎炎。所謂腎炎指的是腎小球濾過屏障受到損害,可能是因為各種原因造成的問題,比如說系統性紅斑狼瘡,糖尿病,過敏性紫癜等等各種原因都能夠造成腎小球濾過屏障的損害,這叫做腎炎。

患者因為濾過屏障受到損害以后,血液經過腎小球的時候就會漏出蛋白質和紅細胞,所以腎炎的它的特點是有尿紅細胞,尿潛血,尿蛋白,有這些東西才叫做腎炎。但是腎衰竭指的是患者肌酐高,我們的肌酐的是身體的代謝廢物,應該由腎臟來排泄出去,肌酐高就意味著腎臟不能排泄這樣的代謝廢物,醫學上稱之為腎衰竭。

能夠引起腎衰竭的原因很多,有可能是腎小球的病變,也有可能是腎小管間質病變,甚至還可能不是腎臟的問題,是腎后面的比如說輸尿管的結石的梗阻,前列腺的梗阻,前列腺增生造成的梗阻,泌尿系統腫瘤造成的梗阻,甚至腎臟前面的問題而又稱腎前性的因素,腹瀉造成的脫水也可能會導致身上血供應不足從而腎臟不能產生足夠的尿液,不能有效的排泄代謝廢物,所以說肌酐高并不是腎炎。腎炎是引起肌酐高,或者說腎炎是引起腎衰竭的一個病因。

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