首先,對于iga腎病有50%的患者存在隱匿性進展的情況,目前認為第一高度提示,進展性iga腎病的可能指標就是出現持續性的蛋白尿,每天大于一克。
而且初發期就有血肌酐的升高,發病初期有高血壓,腎活檢可以見到腎小管間質病變比較嚴重,或存在廣泛的腎小球球性硬化和階段性硬化,或者是腎小球和腎小管間質病變積分比較高,或者是病理是四級以及五級的病變,多數提示預后不良。
而對于一些輕度的iga腎病,它可能起病的年齡比較大,男性比較多見,它沒有反復肉眼血尿的發病史,腎活檢有彌漫性系膜細胞增殖和機制重度的增生以及有小動脈嚴重的透明變性,它屬于輕度的患者。
在日常生活中主要注意是低鹽飲食,適當優質蛋白的供應量。