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癲癇合并精神疾病

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醫生主講實錄

癲癇是一種比較常見的神經內科的一種疾病,癲癇的患者經常出現精神的癥狀,可能需要使用精神藥物進行治療,所有的患者必須保持使用足量的抗癲癇藥物,而且應該監測血藥濃度,當給癲癇患者使用抗精神病藥物的時候,可能會降低癲癇發作的閾值,所以需要專門護理。

氯氮平最可能誘發癲癇,特別是每天的劑量超過六百毫克的時候,所有的抗精神病藥,都可影響到腦電圖的檢查結果,大多數的抗抑郁藥會降低癲癇發作閾值,過量服用的時候,都會誘發癲癇,治療劑量的抗抑郁藥,引發癲癇發作的風險,在三環類的抗抑郁藥和米安色林最為顯著。

在通常治療藥物濃度下,鋰劑是很少誘發癲癇的,但是過量服用的時候,仍然會可能出現,用于治療的苯二氮卓類的藥物,比如說地西泮、氯巴占,還有氯硝西泮,也用于治療焦慮和失眠,必要的時候,需要調整服藥的劑量或者是次數,某些抗癲癇的藥物,也可能會影響到其他藥物的代謝。

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