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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6731次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3752次

• IGA腎病和膜性腎病
  IGA腎病和膜性腎病是腎小球腎炎的病理表現，IGA腎病的病理表現為IGA光鏡表現多種多樣，可表現為輕微病變，局灶增生，毛細血管內增生，細毛細血管新月體性局灶節段性腎小球硬化，和增生硬化性腎小球腎炎。免疫熒光主要以IGA為主，成顆粒樣或團塊樣，在腎小球系膜區分布，長伴或不伴毛細血管袢分布，常伴有c3沉積，電鏡下可見電子致密物主要沉積于系膜區，有時呈巨大團塊樣，是重要的輔助診斷價值。而膜性腎病的病理，免疫熒光以IGg成均勻細顆粒樣，沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積，光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜逐漸增厚，電鏡下早期可見基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，常伴有有廣泛足突融合。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 1943次

• 膜性腎病和IgA腎病
  膜性腎病和iga腎病都是一個病理形態學的診斷名稱，膜性腎病的特征性的病理學改變是腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，伴腎小球基底膜彌漫增厚，一般不伴腎小球固有細胞增殖和局部炎癥反應的一組疾病，而iga腎病是免疫病理的一個診斷，必須通過腎活檢明確，主要表現以iga為主的免疫球蛋白，在腎小球系膜區成團塊狀或顆粒狀彌漫沉積，可伴有igg和igm的沉積。絕大多數病例合并c3沉積，并且與iga分布一致，出現c4和c1q沉積，要注意除外的繼發性因素，常見的繼發性腎病包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關性腎炎等給發行腎小球疾病，同時肝硬化腹部疾病和hiv感染也可以引起腎小球沉積。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 1638次

• iga腎病和膜性腎病哪個嚴重
  病情分析：iga腎病主要是由于經常性的感冒或者是感染引起的。免疫復合物沉積于腎小球系膜區，引起免疫炎癥反應導致腎小球濾過膜損傷。一般情況下，單純的口服藥物是不能夠徹底治療的，平時應該按時去醫院進行檢查治療。嚴重程度的話最主要是取決于臨床表現和個人身體素質等各方面的原因來決定。意見建議：這兩種疾病，如果不積極治療的話都是容易引起并發癥的，因此兩者都是比較嚴重的。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-03 1603次

• 膜性腎病和iga腎病哪個嚴重
  病情分析：膜性腎病和ita腎病是兩個不同的病理類型，他們倆之間沒有可比性，沒辦法比較哪個更嚴重？對于腎臟病來說，嚴重是指伴有腎功能衰竭，并且進展速度較快的這一類。膜性腎病中有1/3的可以出現腎功能衰竭，1/3有可能出現大量蛋白尿，在1/3可能是沒有癥狀。iga腎病中有時候它的臨床表現更多樣，可以血尿，蛋白尿，腎功能異常等，但是一般iga腎病10年約有10%的患者進展至尿毒癥階段。意見建議：不管是哪一種病理類型的腎臟疾病一定要監測腎功能，尿蛋白定量和血壓情況。盡量的使尿蛋白降低到最低的水平，血壓維持在正常水平，對于尿蛋白大于一克每天的患者，血壓維持在125 75毫米汞柱以下，對于尿蛋白小魚一塊每天的患者血壓可控制在130 80毫米汞柱以下。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 2204次

• 膜性腎病和iga區別
  膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現形式，二者的主要區別是腎臟病理上的區別。膜性腎病的病理表現是免疫熒光見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外呈彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 480次

• 膜性腎病和iga區別
  膜性腎病和IgA腎病是兩種不同的腎小球疾病，它們在發病機制、病理表現、臨床表現及治療方式上均存在顯著差異。膜性腎病，又稱為膜性腎小球病，主要特征是腎小球基底膜的增厚和免疫復合物的沉積。這種腎病的發病機制與自身免疫有關，常見于中老年人。臨床表
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次