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高血壓危象應急預案

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醫生主講實錄

第一,立即給病人半臥位吸氧,保持安靜。

第二,盡快降血壓,一般收縮壓小于160毫米汞柱,舒張壓小于100毫米汞柱左右,平均動脈壓小于120毫米汞柱,不必急于將血壓完全降至正常,一般采用硝酸甘油,壓寧定靜脈給藥。

第三,給藥有抽搐、躁動不安者使用安定等鎮靜藥,如有腦水腫可適當使用脫水藥和利尿藥,常用藥物有20%甘露醇和呋塞米,使用利尿劑時要注意觀察有無電解質紊亂,如低鉀、低鈉等表現,再用速尿時還應注意觀察病人有無聽力減退,血尿酸增高以及腸道出血的情況。

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