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腦卒中病人為什么不能長期臥床

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醫生主講實錄

腦卒中發生后要長期臥床的傳統觀點是完全錯誤,功能鍛煉是卒中后癱瘓肢體恢復活動最有效的措施。病人發生腦卒中后是否注重活動,其癱瘓肢體預后及并發癥的結果是完全不同。

腦卒中后能夠早期離開床位并獲得正確活動者合并感染的發生率為17.8%,長期臥床不活動者感染的發生率為47.85%,在腦卒中后21天對病人進行神經功能評分活動就為31.13%,對照作為29.86%,發病九十天后對生活需要完全依賴的病歷,在活動組為10.5%,對照組為25.2%。腦卒中后病人的早期功能鍛煉必須在神經科醫師和康復醫師的指導下進行,何時開始怎樣進行不可一概而論,每位病人都應該在醫師指導下制定詳細的鍛煉計劃。

此外腦卒中后病人發生心理問題的比例幾乎達百分之百,出現的高峰期是發病后三到六個月,主要表現為心情壓抑、對自身缺乏信心、脾氣急躁、睡眠障礙等,有的人甚至出現輕生念頭。其中約有56%的病人存在抑郁性的心理問題,甚至影響卒中后神經功能的恢復,或是加重原有疾病引發心的疾病。因此腦抽中后病人和家屬在關注肢體治療和康復的同時必須注重心理問題,必要時應盡早尋求心理醫生的幫助。

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