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醫(yī)生主講實錄

長期高血壓心臟變化分為兩個方面:一是心肌的變化,另一種是冠狀動脈血管的問題。

心肌方面的變化,主要是因為長期的血壓升高,有可能會導(dǎo)致心肌肥大,導(dǎo)致心室肌增厚這種情況,隨著時間的延長,就有可能會導(dǎo)致心肌舒張功能減退。患者在臨床表現(xiàn)上首先出現(xiàn)為肺瘀血的表現(xiàn),勞力性呼吸困難,平臥時出現(xiàn)氣喘,坐起來以后癥狀好轉(zhuǎn),活動量不大但也有可能會出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,出現(xiàn)端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。

再就是隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)右心室功能下降,形成全心衰癥狀,主要有頸靜脈怒張,肝臟增大,雙下肢水腫,胸水,腹水等。另外有可能會導(dǎo)致冠狀動脈血管粥樣硬化,引起管腔狹窄,導(dǎo)致心肌供血,供氧不足,患者有可能會出現(xiàn)心絞痛,胸痛的表現(xiàn),有可能會導(dǎo)致急性心肌梗死。

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