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醫(yī)生主講實錄

臨床上很多種疾病均可以導(dǎo)致呼吸困難,例如常見的支氣管哮喘,多表現(xiàn)為咽癢、鼻塞、流涕后出現(xiàn)了陣發(fā)性呼吸困難,發(fā)作時雙肺可聞及干啰音,經(jīng)吸入支氣管舒張劑,患者的臨床癥狀可完全緩解,采取的急救措施,首選吸入短效的支氣管舒張劑,例如異丙托溴胺、沙丁胺醇等。

而患者為老年人,既往有冠心病的病史,夜間出現(xiàn)了陣發(fā)性的呼吸困難,伴有心前區(qū)不適、心前區(qū)疼痛、下肢浮腫、不能平臥等臨床表現(xiàn),心電圖提示的相應(yīng)的缺血的改變,心臟彩超提示的收縮舒張功能的改變,心鈉素高于正常,可考慮為心功能不全出現(xiàn)的呼吸困難,此時我們要進行強心利尿擴血管的治療。

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