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妙手醫(yī)生精選

什么是巴爾通體病引起的溶血性貧血?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

巴爾通體病的病原體是一種帶鞭毛的桿菌,寄生在紅細(xì)胞表面,由白蚊傳播。流行于南美安第斯山區(qū)一帶。巴爾通體病在慢性期表現(xiàn)為一種皮膚肉芽腫,稱為秘魯疣,一般不出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙云冢憩F(xiàn)為發(fā)熱、多汗、口渴、厭食,全身淋巴結(jié)腫大,一般肝脾不大,常爆發(fā)嚴(yán)重的急性溶血性貧血。

貧血進(jìn)展迅速,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可低于100萬/μl以下,血片中出現(xiàn)很多幼紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。白細(xì)胞高低不一致。在染色的血片中可見到紅細(xì)胞表面附有大量細(xì)菌,染成紫色。用青霉素、鏈霉素、氯霉素或四環(huán)素治療均有效。體溫恢復(fù)正常后,各種癥狀逐漸消失,疾病又轉(zhuǎn)入慢性期。如不治療,死亡率很高。

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