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高血壓危象的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

高血壓危象在臨床表現(xiàn)上往往會出現(xiàn)血壓升高的表現(xiàn):舒張壓往往會超過130毫米汞柱,甚至會更高。另外,會出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜病變、出血、滲出、視乳頭水腫。另外會有新鮮的出血滲出表現(xiàn)。

有神經系統(tǒng)表現(xiàn):有頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷,一定要注意評估患者的意識狀態(tài),有沒有腦膜刺激征、視野改變。一定要正確的評估有沒有高血壓、腦出血的情況。

心臟方面,有可能會出現(xiàn)心臟的增大,出現(xiàn)急性左心衰,患者出現(xiàn)呼吸困難,肺部聽診可以發(fā)現(xiàn)有肺部的啰音。再就是發(fā)現(xiàn)有心臟擴大、頸靜脈怒張、雙肺底的濕啰音,再就是出現(xiàn)第三心音奔馬律。

腎臟方面,會出現(xiàn)少尿、氮質血癥、尿毒癥的表現(xiàn),腹部聽診有可能會聽到腎動脈狹窄的雜音。

另外,胃腸道癥狀有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等。所以說,高血壓危象關鍵的就是有可能會導致心、腦、腎、視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變。

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