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• 激素治療皮膚瘙癢的原則有哪些

  激素它有很好的止癢作用，所以在臨床當(dāng)中經(jīng)常會用到，但是外用激素有嚴(yán)格的原則。首先，第一條原則就是用還是不用。有一些皮膚病，比如炎癥性的皮膚病，像銀屑病、皮炎、濕疹、扁平苔蘚、硬化萎縮性苔癬，這些都適合外用激素的治療。但是瘙癢性的皮膚病，比如真菌的感染、疥瘡；還有病毒性的感染，比如帶狀皰疹，這些疾病是禁止用激素的。用激素可以暫時的緩解瘙癢，但是會導(dǎo)致原有疾病的加重。所以第一條原則，一定要選擇用還是不用。如果用的話，那么要選擇是選強(qiáng)效的，還是弱效的，主要是根據(jù)這么幾條來決定。第一條，就是根據(jù)疾病的本身。有一些疾病，必須要用強(qiáng)效類的激素，比如銀屑病、扁平苔蘚這一類。還有一些特別肥厚性皮炎，我們傾向于用比較強(qiáng)效的激素。有一些疾病就會處方弱效的激素。第二條，還要考慮患者的部位。有一些部位適合選強(qiáng)效的，有一些部位適合選弱效的，或者是中效的。比如一些皮膚比較厚的部位，像手、足、背部還有四肢，尤其是四肢的伸側(cè)，適合選比較強(qiáng)一點(diǎn)的激素。有一些部位比較敏感，比如面部、外陰部，這些部位皮膚比較薄，就適合選一些力量不太強(qiáng)的。如果用力量比較強(qiáng)的，那么也是非常短期的，有嚴(yán)格的使用時間的限制。第三條，還需要看病人的年齡。比如小于兩歲的孩子，和年紀(jì)特別大的老人，一般不主張使用強(qiáng)效的激素。所以說原則我們有這么幾點(diǎn)，第一點(diǎn)就是選擇用還是不用，第二點(diǎn)就是選強(qiáng)效還是弱效，第三點(diǎn)我們還要選擇一下用多長時間，也就是療程有多長。在適當(dāng)?shù)臅r候，肯定是要降階梯使用，在控制癥狀以后，要及時地把階梯給它降下來，選中效的或者弱效的激素，最后把它替下來。

  

  03:34
  高艷青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-07-24 8561次

• 糖尿病為何瘙癢

  糖尿病出現(xiàn)瘙癢，往往意味著有皮膚的病變和神經(jīng)的病變。糖尿病病人往往是因?yàn)檠强刂撇缓茫?jīng)過多年的血糖控制不好，比如說十年、二十年，血糖沒有得到良好的控制，那么血糖所代謝的廢物，我們醫(yī)學(xué)管它叫糖基化終末產(chǎn)物，就會在血管上沉積，也會在神經(jīng)上沉積。沉積在神經(jīng)上，就會造成周圍血管病變，這時候就可以合并，糖尿病的皮膚瘙癢癥了。同時糖尿病的這種皮膚瘙癢癥出現(xiàn)之后，病人就會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。同時因?yàn)橛猩窠?jīng)的病變，糖尿病病患者還容易合并一些皮膚病，比如說像慢性濕疹。出現(xiàn)慢性濕疹以后，也會出現(xiàn)瘙癢的這種情況，糖尿病如果控制不好，當(dāng)這些慢性并發(fā)癥出現(xiàn)的時候，出現(xiàn)了神經(jīng)病變、皮膚病變，這樣的患者就會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。

  

  01:27
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 6036次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病飲食的原則包括以下幾點(diǎn)：1、合理控制熱能，熱能量達(dá)到或者維持理想體重是最好的。2、采取平衡膳食，食物的選擇應(yīng)該是多樣化的，營養(yǎng)要合理，放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，選擇比較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，增加膳食纖維的攝入，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入。3、提倡定時定量進(jìn)餐，或者是在總熱量一定的情況下，可以適當(dāng)?shù)纳偈扯嗖汀?,、飲食的治療應(yīng)該是個體化的，要考慮糖尿病的類型，生活方式，文化背景，社會經(jīng)濟(jì)地位，是否肥胖，并發(fā)癥和個人飲食的喜好來綜合制定飲食方案。5、飲食控制不能采取禁吃，或偏食等強(qiáng)制性方法，否則會使病人失去信心，降低生活質(zhì)量。
  語音時長 01:24”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 3330次

• 糖尿病腎病的治療原則有哪些
  糖尿病腎病有以下原則：低蛋白飲食。糖尿病腎病患者進(jìn)食低蛋白飲食可減輕腎小球高灌注狀態(tài)，減少蛋白尿，穩(wěn)定腎功能，推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6至0.8克每公斤體重。積極控制血糖，應(yīng)盡早使用胰島素，口服降糖藥應(yīng)首選糖適平。抗高血壓治療。高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化，抗高血壓治療在糖尿病腎病早期能減少尿蛋白和延緩腎小球?yàn)V過率的下降，主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它可以通過擴(kuò)張出球小動脈而降低腎小球高壓，同時降低蛋白尿，穩(wěn)定腎功能。另外鈣離子拮抗劑如心絞痛、心痛定、絡(luò)活喜等能有效的擴(kuò)張周圍血管，控治糖尿病腎病的高血壓。抗血小板及改善微循環(huán)的藥物也應(yīng)該有用，晚期糖尿病腎病開始透析的時機(jī)應(yīng)早于非糖尿病病人，透析方式首選腹透。
  語音時長 1:48”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1937次

• 預(yù)防糖尿病足的原則有哪些
  預(yù)防糖尿病足的原則，首先得要將血糖控制在合理的范圍，其次要定期的進(jìn)行一些按摩，第三的，需要保持好腳的一些干凈和衛(wèi)生，避免受傷，避免明顯的污染感染。那么如果符合抗血小板聚集的治療，可以規(guī)范的使用一些抗血小板聚集的藥物，長期的將血糖控制好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 2型糖尿病治療原則有哪些
  一：如果你吸煙，請馬上戒掉。“如果你有了糖尿病還在吸煙，那就等于是慢性自殺”，斯農(nóng)說，吸煙會讓糖尿病的任何一種并發(fā)癥速度加快。二：放松，再放松。如果你緊張，你的身體會出現(xiàn)相應(yīng)的生理反應(yīng)，這就是人們常說的“應(yīng)激”，而應(yīng)激反應(yīng)對血糖控制非常不利，但是，斯農(nóng)說，“應(yīng)激不僅僅是說壓力，還包括人們?nèi)绾螒?yīng)對。三：調(diào)整血糖水平。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 2103次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病飲食的原則包括以下幾點(diǎn)：1、合理控制熱能，熱能量達(dá)到或者維持理想體重是最好的。2、采取平衡膳食，食物的選擇應(yīng)該是多樣化的，營養(yǎng)要合理，放寬對主食類食物的限制，限制脂肪攝入量，選擇比較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，增加膳食纖維的攝入，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入。3、提倡定時定量進(jìn)餐，或者是在總熱量一定的情況下，可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 194次

• 糖尿病飲食原則有哪些
  糖尿病患者的飲食控制是治療過程中至關(guān)重要的一環(huán)。其核心原則在于控制總熱量攝入，均衡營養(yǎng)，以及選擇低升糖指數(shù)（GI）的食物。通過合理的飲食調(diào)整，可以有效控制血糖水平，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。以下是對糖尿病飲食原則的詳細(xì)解釋：1、控制總熱量糖尿病患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次