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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20897次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20470次

• 肝硬化腿部浮腫怎么辦
  肝硬化病人出現腿部的浮腫，首先要分析具體的原因。第一，肝硬化病人因為存在低白蛋白血癥，或者存在嚴重的貧血，有可能出現腿部的浮腫。如果是這種情況需要積極的選擇合適的對癥處理方式，如果存在低白蛋白血癥需要考慮輸注白蛋白，如果存在嚴重的貧血需要考慮輸注紅細胞進行治療。另外，要積極的限制水分的攝入，爭取每天攝入水分不要超過一千毫升。另外要注意合理的使用利尿藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內酯，利尿過程中要注意觀察尿量變化，要注意觀察電解質和腎功能情況。第二，肝硬化病人如果同時存在的其他的疾病，也可能造成腿部的浮腫，比如存在靜脈回流受阻，如果是這種情況只需要根據具體病情選擇另外的治療手段。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-31 3084次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  ?第一、肝硬化由于門靜脈高壓引起的，會出現腳腫的可能。第二、肝硬化，由于低蛋白血癥而引起了腳腫。第三、考慮食底胃管靜脈曲張引起的腳腫。那么肝硬化腿腳腫該怎么處理呢？首先就是考慮使用利尿劑，一般利尿劑就使用呋塞米靜推或者是口服呋塞米和螺內酯片給予利尿消腫，如果是低蛋白血癥，引起的腳腫，如果白蛋白低于三十，總蛋白低六十，就可以補充人血白蛋白或者是飲食上增加蛋白質。在使用人血白蛋白的同時，再使用利尿劑利尿，每天我們需要記24小時尿量，觀察的尿量是多少。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-07-10 7214次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  病情分析：肝硬化患者出現腿部浮腫，應該及時的使用利尿劑，必要時要補充人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進浮腫的消退。肝硬化出現腿部浮腫也就是下肢浮腫，如果來自于肝硬化方面的原因，大多由于低蛋白血癥或者是回流障礙所導致的浮腫，這時候應該及時的治療肝硬化，聯合使用一些口服或靜脈利尿劑治療。但是也應該注意排除有沒有其他方面的一些原因導致的下肢浮腫，比如來自于腎臟方面的疾病，心臟疾病或者是一些血管方面的栓塞性疾病，也可以導致下肢浮腫，應該根據不同的原因進行相應的處理。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，并且治療難度比較大，平時應該保持良好的生活衛生習慣，及時的發現和治療各種慢性肝炎，預防肝硬化的發生。一旦出現肝硬化，應該及時的治療，控制疾病的進展，避免和減少一些并發癥的出現，還要注意休息，不要過于勞累，保持良好的飲食習慣。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-06 1505次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  病情分析：心衰的患者也有可能會出現肝硬化的情況。因為有些患者有可能患有冠心病的疾病，從而出現心力衰竭，由于心力衰竭的患者可能會出現肝淤血導致肝硬化。意見建議：這樣的患者還需要進一步檢查，引起心衰的原因并根據病因進行針對性的治療。需要應用一些強心的藥物糾正心衰。出現肝功能異常，還需要應用一些保肝的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-18 1601次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  ?第一、肝硬化由于門靜脈高壓引起的，會出現腳腫的可能。第二、肝硬化，由于低蛋白血癥而引起了腳腫。第三、考慮食底胃管靜脈曲張引起的腳腫。那么肝硬化腿腳腫該怎么處理呢？首先就是考慮使用利尿劑，一般利尿劑就使用呋塞米靜推或者是口服呋塞米和螺內酯片給予利尿消腫，如果是低蛋白血癥，引起的腳腫，如果白蛋白低于三
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 255次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  肝硬化患者出現腿腳浮腫可能由多種因素導致，包括低蛋白血癥、門靜脈高壓等。針對這一問題，患者可以采取以下措施進行應對：合理飲食至關重要。肝硬化患者應遵循高蛋白、低鹽的飲食原則。適量增加魚、蝦等富含優質蛋白質的食物，同時減少鈉鹽的攝入，有助于減
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-29 0次