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醫(yī)生主講實錄

擴張性心肌病的治療一般都是要限制體力活動、低鹽飲食,應用洋地黃以及利尿劑,藥物治療的話如果有心衰,都是選擇強心、利尿、擴血管治療,強心藥物主要就是口服地高辛,靜脈應用的有米力農(nóng)、左西孟旦、新活素等,利尿藥物口服的主要就是呋塞米、螺內酯,另外靜脈用藥有托拉塞米,布美他尼等,擴血管藥物要結合患者的血壓情況,酌情的應用,常用的主要就是硝酸酯類的藥物,另外如果有心律失常,一般情況下要根據(jù)患者的癥狀,加用抗心律失常的藥物,常用的主要就是倍他樂克。

再就是要注意預防栓塞性疾病的發(fā)生,一般需要口服抗凝藥或者抗血小板聚集的藥物,抗凝藥物就是華法林,抗血小板聚集的藥物主要就是阿司匹林,再就是手術治療,嚴重的擴張型心肌病的患者,有可能到了終末期,對藥物反應都比較差,如果合并有嚴重的心衰,心臟收縮不同步,可以采用三腔心臟起搏器支路手術,另外還可以進行心臟移植手術。

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