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怎么處理輸血反應

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醫生主講實錄

輸血的過敏反應多發生在輸血數分鐘后,也可在輸血后立即發生。主要表現為皮膚局限性或全身性的瘙癢和蕁麻疹,嚴重時可出現支氣管痙攣,出汗,皮膚潮紅,血壓下降,血管神經性水腫甚至休克,多由于輸入的血漿蛋白與受體者體內已存在的IgG抗體反應所致。

預防輸血引起的過敏反應,受血者在輸血前半小時可口服抗過敏藥或靜脈輸入糖皮質激素。在輸血中出現過敏反應,但僅表現為皮膚局限性和全身性的瘙癢和蕁麻疹者可不必停止出血,可口服抗過敏藥和靜脈輸入糖皮質激素,嚴重反應者應立即停止輸血。

發生血管神經性水腫時,應靜脈使用氫化可的松,必要時行氣管插管或氣管切開,以保持呼吸道通暢,輸血的過敏反應嚴重的,建議輸注少血漿血小板或洗滌紅細胞等成分輸血,以減輕過敏反應。

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