一、遺傳因素。社交恐懼癥具有較明顯的家族聚集性,因而引起了遺傳學家的關注,通過對單卵雙生子和雙卵雙生子的調查發現,單卵雙生子的發病率要比異卵雙生子的發病率要高。
二、素質因素。患者的病前性格為膽小,羞怯、被動、依賴、高度內向,容易焦慮,恐懼,強迫傾向的。自小就受到母親過多的保護,成人之后,就容易發生這個社交恐懼癥。
三、生理因素。恐懼癥的患者,神經系統的驚醒水平提高,這種人很敏感、警覺,處于一種過度覺醒的狀態,他體內的交感神經興奮占優勢,腎上腺素,甲狀腺素的分泌增加,這與他生理狀態與社交恐懼的因果關系有時候很難分清。
四、心理社會因素。患者在首次發病的時候,可能有某種精神刺激的因素,近三分之二的患者,都主動追溯到它的發病與某一個事件有關系。