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醫(yī)生主講實錄

高血壓導致腎衰竭比較嚴重,這種情況主要是見于原發(fā)性高血壓,時間比較長,比如長達十年以上,就有可能會引起腎臟病變。早期一般是夜尿增多,伴有微量的白蛋白尿,繼而出現(xiàn)蛋白尿,部分患者會出現(xiàn)少量紅細胞尿。高血壓也可導致其他臟器受損,比如心臟方面,導致左心室肥厚,對腦血管產(chǎn)生影響等。

惡性高血壓腎硬化癥比較多見,這種情況往往舒張壓超過130毫米汞柱,患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿,甚至少尿、無尿,肌酐尿素氮水平迅速升高,短期內(nèi)就有可能會發(fā)生為尿毒癥,常伴有惡性高血壓的其他臟器損害,比如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降,會出現(xiàn)心臟擴大、心衰這樣的表現(xiàn)。

高血壓導致腎衰竭比較嚴重,對于這種情況的治療主要就是嚴格控制血壓,盡量的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi),再就是合理選擇降壓藥物,一般情況下都是選擇長效的血管緊張素轉化酶抑制劑。

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