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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3168次

• 高血壓腎損害可以逆轉嗎

  高血壓腎損害，一般是不可以逆轉的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓，然后出現腎小動脈的硬化，病人會出現蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現了問題，這種濾過膜出現問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白。控制血壓可以用各種的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5672次

• 高血壓血管癥狀
  首先對于高血壓的患者，是指的以體循環動脈血壓增高為主要的特征，收縮壓大于等于140毫米汞柱，輸張壓大于等于90毫米汞柱，可以伴有心、腦、腎這些器官的功能或器質性損害的一組臨床綜合征。高血壓病是最常見的一個慢性病，也是心腦血管病最主要的一個危險因素。對于高血壓病患者的一些血管癥狀的主要表現為頭部的一些頭暈、頭疼，還有頸項強直，疲勞、心悸的一些癥狀。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動之后出現血壓升高，并且在休息之后，可以恢復正常。隨著病程延長血壓可以出現明顯的持久升高，逐漸會出現各種癥狀，被稱為緩進性高血壓的一些病癥。患者可能還會合并有記憶力減退、注意力不集中、夜尿增多，還有心悸胸悶的一些癥狀。
  語音時長 1:23”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 2136次

• 腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓，主要是由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張素系統，導致血壓升高以及心功能不全，而進行性的管狹窄可能導致腎臟缺血，引起進行性的腎實質破壞以及腎功能降低等腎結構以及功能的改變導致腎功能衰竭，沒有癥狀的人群，也有可能有腎血管性高血壓，對于這種情況產生的病因，主要就是因為腎動脈狹窄，有可能是動脈硬化導致的情況最為多見。再就是肌纖維發育不良，另外大動脈炎癥也會導致腎動脈狹窄。對于腎血管性高血壓，表現一般發病是比較年輕的，也沒有明顯的家族史，在腹部腰部有可能會聞及血管雜音，患者的血壓往往呈現出頑固性高血壓，反復發作高血壓會出現不明原因的腎衰竭，有時候伴有周圍血管病變。再就是患者在高血壓治療時可能出現腎功能惡化，有可能會出現心衰甚至出現急性左心衰。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2924次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2104次

• 腎源性高血壓什么癥狀
  病情分析：腎源性高血壓包括腎血管性高血壓和腎實質性高血壓，是由于腎血管或腎實質病變引起的血壓升高，為繼發性高血壓的一種。意見建議：患者臨床可表現為血壓突然升高，病程較短，進展相對較快。除血壓狀況外，還可能伴有腎系疾病的癥狀，如腰背部的疼痛，尿量減少，發熱，體檢可能出現蛋白尿，血肌酐升高等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-18 1601次

• 腎源性高血壓癥狀
  腎源性的高血壓患者常見的臨床癥狀有：1、大約一半以上的高血壓患者，在上腹部，患側腰背部或者肋緣以下，都可以聽到連續的血管收縮期雜音，或者伴有輕度的震顫。2、在三十歲前或者五十歲以后，長期高血壓突然加劇，或者高血壓突然出現，病程比較短，進展比較快，舒張期血壓增高尤為明顯，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用藥
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 405次

• 腎源性高血壓癥狀
  腎源性高血壓，即由腎臟疾病引發的高血壓，是繼發性高血壓中最常見的一種。其癥狀多樣，除高血壓常見癥狀外，還伴隨腎臟疾病特有表現。腎源性高血壓的典型癥狀包括頭痛、頭暈，這主要是血壓升高所致。患者還可能出現惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及視力模糊，這
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-04 0次