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• 小腦出血康復治療

  小腦出血患者在急性期需要進行評估，對于十毫升以下的患者，可以進行脫水和神經營養藥物等保守治療。對于出血量在十毫升以上的患者，通常需要手術治療。在治療之后，小腦出血的患者常有一定程度的供給失調、走路不穩等情況。這種情況，一方面需要進行高壓氧的康復治療；另一方面還需要輔助一些肢體的功能鍛煉，以及康復訓練。在正規的康復醫院進行一段時間的康復治療，對于小腦出血的患者恢復是十分有幫助的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 7421次

• 小腦梗塞嚴重嗎？

  小腦梗死嚴重嗎。其實腦梗死它本身就是一個比較嚴重的疾病，那么不同部位發生的腦梗死，臨床表現是不同的。大腦梗死它主要會影響我們高級皮層的功能，另外肢體的運動感覺等等。那么小腦它主要會影響我們的一些協調功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對來講，有可能會病情更危重一些。小腦主要是位于后循環，是我們椎基底動脈系統供血的。大家都知道，椎基底動脈系統供血它不僅供應小腦，同樣的分支也供應腦干。腦干是我們中樞神經系統最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會引起腦干梗死。那么相對來講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對來講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會出現小腦組織的腫脹，腫脹就會引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會壓迫到正常的組織，特別會壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現危險，更嚴重可能會出現死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發生。除了這些特異性治療，其他針對小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動脈硬化、給予神經保護劑、給予改善循環的或者一些中藥的治療等等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 11875次

• 小腦梗塞合并腦出血
  腦梗塞和腦出血經常會同時辦成，因為在腦梗塞治療期間需要用一些抗凝溶栓藥物，這些就有可能誘發腦出血，如果目前兩者同時伴存的話，那是不能在用抗凝溶栓藥物了，否則有可能誘發出血量進一步的增多。要保持周圍環境的安靜，要讓病人平臥，保持心情的舒暢和心情的安靜，避免焦慮和精神緊張，然后需要用一些脫水的藥物來降低顱內壓力，比如甘露醇和七葉皂苷鈉等，同時要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現病疼的加重需要及時復查ct，因為出血是有可能持續增多的，如果出血量比較大，導致出現腦疝的話那就要進行手術了，需要進行手術將血腫清除，解除壓迫，這樣才有恢復的希望，否則會因為腦干的受壓，導致腦干功能衰竭而危及生命。除了這些治療以外，還需要用一些營養神經藥物，比如神經節苷脂和包林膽堿鈉來促進腦功能的恢復，預防和減輕后遺癥。
  語音時長 1:27”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-26 1144次

• 小腦梗塞并發腦出血
  小腦梗塞主要是因為血管的狹窄或堵塞而導致的。這樣小腦的腦組織出現嚴重的缺氧和缺血就會導致出現梗塞，梗塞后會引起水腫，另外再出現小腦梗塞以后，會應用一些抗凝和溶栓的藥物，這些藥物是有可能誘發再出血的，所以出現合并腦出血也是很常見的。這種情況首先要做一下顱腦ct檢查看看，來明確現在的腦出血的量多少，如果檢查出血量比較大，是要進行急癥手術清除血腫的，否則會危及到生命。而如果檢查出血量不大，可以用一些止血藥物治療，另外需要應用甘露醇脫水消腫，同時用一些營養腦神經藥物，密切觀察病情是有逐漸恢復希望的。
  語音時長 1:07”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 3118次

• 小腦梗塞是腦出血嗎
  小腦梗塞不是腦出血的，這兩者是不同的疾病，小腦梗塞是指小腦因為血管狹窄和堵塞而導致出現的缺血壞死，主要是出現小腦的低密度灶。而腦出血是因為腦血管的破裂而導致，形成腦內的血塊，兩者發病原因是完全不同的，治療方法也不一樣。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 1801次

• 腦出血和腦梗塞怎么鑒別
  腦出血和腦梗塞癥狀上來講，首先腦出血多以頭痛惡心嘔吐為主，腦梗塞多以頭暈，肢體麻木無力，言語功能障礙為主。如果兩者都嚴重的話，都會導致昏迷的情況的發生。一般情況下腦出血來講更多的就是頭痛嘔吐的情況，嘔吐，一般情況下是噴射性的嘔吐。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-11-14 1302次

• 小腦梗塞鑒別診斷
  小腦的梗塞，要跟腦出血、蛛網膜下腔出血或者是腦栓塞以及顱內的占位病變這些相鑒別。那么腦出血跟小腦的梗塞是不一樣。腦出血的發病，主要是以高血壓、動脈粥樣硬化引起的，多是在動態的時候起病，而小腦梗塞的話，一般是動脈粥樣硬化形成，一般很少是高血壓形成，多為靜態的時候起病。高血壓的腦出血，起病比較急，腦梗塞
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 184次

• 腦出血和小腦出血
  腦出血包括小腦出血，腦出血可以發生在腦內的任何位置，最常見的是在兩側的基底節區，可以位于內囊或者外囊，高血壓和腦動脈硬化導致的腦出血大多是在這個位置，因為豆紋動脈是在這里，而豆紋動脈在發出以后呈直角走形，容易被血流沖擊，導致損傷形成血管破裂。而小腦出血大多數存在腦血管畸形，這些畸形血管團可以出現破裂
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-10 12513次