?自發(fā)性氣胸，絕大多數(shù)是由于肺大泡破裂引起。自發(fā)性氣胸若發(fā)生兩次以上，應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)治療。要注意的是外科手術(shù)只能解決自發(fā)性氣胸問題，預(yù)防其復(fù)發(fā)和發(fā)生并發(fā)癥，而無法改變肺組織本身已發(fā)生的病理變化。
1、肺大泡單純結(jié)扎術(shù)，直徑小于5厘米，位于肺邊緣或貼近肺裂的肺大炮，可用血管鉗夾住其基底部，后用七號(hào)絲線單純結(jié)扎或縫扎。
2、肺大泡切除術(shù)，直徑大于5厘米或巨大的肺大泡，如肺組織無其他病變，可采用單純肺大泡切除術(shù)，先將肺大泡切開，明確病變的范圍和漏氣的部位及漏口大小，將大泡距其邊緣約5厘米左右，予以切除，切斷泡內(nèi)的纖維條索組織，用小針細(xì)絲線縫合漏氣明顯的漏口后，然后將大泡基底部連同殘留的肺大泡壁邊緣部分相互對(duì)吻后連續(xù)縫合。
3、電視胸腔鏡手術(shù)切除肺大泡，進(jìn)胸后找到肺大泡，用抓鉗提起肺大泡，根據(jù)其大小用30到60毫米的切開縫合器，在肺大泡基底部切除，或用簡(jiǎn)易打結(jié)器結(jié)扎法，協(xié)助結(jié)扎或切除肺大泡，之后行胸膜固定術(shù)。
4、壁層胸膜切除術(shù)，特發(fā)性氣胸、嚴(yán)重肺氣腫伴廣泛肺小泡的患者，會(huì)是肺和胸膜形成廣泛粘連，消滅胸膜腔，以防止氣胸復(fù)發(fā)，可以實(shí)行壁層胸膜廣泛切除術(shù)。
5、肺切除術(shù)，當(dāng)某一肺葉完全被肺大泡占據(jù)，正常肺組織已不存在或肺葉廣泛纖維化，完全失去功能并有炎性病變者，可以慎重考慮肺葉切除術(shù)。
