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醫(yī)生主講實錄

硬皮病的治療首選藥主要是針對血管以及改善微循環(huán)的藥物,再就是糖皮質激素以及免疫抑制劑,都是聯(lián)合應用。常用的包括改變需要血小板功能的阿司匹林、潘生丁。

另外就是應用鈣離子通道阻斷劑,擴張血管改善微循環(huán),還有依那普利控制血壓,用于早期腎功能不全。改善微循環(huán)的藥還可以應用丹參以及低分子右旋糖酐。注射液對皮膚硬化、關節(jié)僵硬以及疼痛都有作用。選擇糖皮質激素以及免疫抑制劑能夠明顯的改善癥狀。潑尼松都是用藥一個月后減量,維持用藥。還可以應用甲氨蝶呤、環(huán)孢素A來緩解癥狀。

另外,對于肺間質性病變,應用糖皮質激素,雷公藤,多苷大環(huán)內酯類藥物有一定效果。靜脈應用依前列醇能夠增加原發(fā)性肺動脈高壓患者的存活率,腎危象的時候一般都是建議應用血管緊張素轉換酶抑制劑,嚴重的有可能需要進行血液透析,甚至有可能需要進行腎移植治療。

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