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醫(yī)生主講實錄

?膽囊息肉、膽囊泥沙樣結石有手術指征,如果沒有明顯癥狀的話,可以暫不手術,定期檢查,如果常有腹部不適的癥狀,或者說是發(fā)生膽囊萎縮,或者出現(xiàn)了化膿積液,或積石牽動堵塞性膽囊管的情況,盡早進行手術治療。

手術方式是腹腔鏡下膽囊切除手術,或者說是腹腔鏡下保膽取石術,腹腔鏡下保膽取石術的條件是膽囊大小形態(tài)基本正常,有收縮的功能,結石的數(shù)量不多,膽囊的炎癥不重,為發(fā)生膽囊萎縮或化膿積液,或者說是結石牽動堵塞性囊管等等。

符合條件的人可以考慮保留,膽囊切除手術的復發(fā)率大約是10%,不符合條件勉強保膽者其復發(fā)率高達30%,最終能否保膽,需要根據(jù)b超提示的情況,尤其是數(shù)周腹腔鏡勘察的情況來慎重選擇。

膽囊息肉是一個經(jīng)常遇到情況,特點是在膽囊粘膜上的強回聲隆起性的病變,不隨體位的轉動而移動,并且缺少絕食性特征性的伸延,會出現(xiàn)膽固醇息肉、炎癥息肉和腺瘤性的息肉,經(jīng)常在體檢中或膽囊切除的時候,發(fā)現(xiàn)這種病癥。

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