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痛風患者做X線、CT有什么發現

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醫生主講實錄

一,早期急性痛風性關節炎x線表現,x線可呈現關節周圍軟組織腫脹或關節內積液陰影,而發作間歇期x線檢查可正常。

二,單純尿酸結石x線表現,x線能透過單純尿酸鹽結石而不顯影,但部分尿酸結晶在形成過程中多處鈣化為混合性結石,則x線能顯影,單純尿酸性泌尿系結石,腹部x線平片也不能顯影,b超檢查及靜脈腎盂造影則可顯影。

三,痛風關節炎晚期x線表現,可有骨質破壞,關節面及鄰近的骨質有圓形或不規則的透光性缺損影,或重視影,蜂窩樣缺損及骨質疏松脫鈣表現,以上改變為非特異性,對診斷痛風價值不大,但對慢性痛風病人做x線檢查以明確有否清晰骨和關節及破壞程度,來確定骨損害情況,便選擇藥物治療和手術治療。

四,ct檢查及磁共振,適合于慢性痛風性關節炎,ct及磁共振可清楚地顯示關節附近的痛風結節及關節內,關節附近,有無骨質破壞區,邊界清楚,周圍有硬化邊,關節間隙改變也很清楚,尤其適合于x線平片顯示欠清楚的病變,由于骨質增生,將骨質破壞掩蓋的病變。

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