孕38周高血壓，如果以前沒有高血壓，顯然這種情況屬于妊娠期高血壓，這種情況要密切地監(jiān)測(cè)血壓，盡量的將血壓控制正常，一般情況下先通過飲食控制，加強(qiáng)休息，再就是聯(lián)用降壓藥物，再要選擇合適的時(shí)機(jī)來終止妊娠，要通過引產(chǎn)，剖宮產(chǎn)等方式適時(shí)終止妊娠。
引產(chǎn)的話一般都是適用于病情控制后，宮頸條件比較成熟的，剖宮產(chǎn)適用于宮頸條件不成熟，不能夠在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)過陰道分娩，引產(chǎn)失敗，胎盤功能明顯減退的，或者有胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)。
另外要注意休息，密切監(jiān)護(hù)母嬰的狀態(tài)，再就是間斷吸氧，飲食包括充足的蛋白質(zhì)、熱量，另外要注意防止水腫。對(duì)于這種情況適當(dāng)?shù)膽?yīng)用解痙藥，比如硫酸鎂，是治療妊娠高血壓疾病的首選藥物，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張血容量。一般情況下僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥，貧血的患者，降壓藥物一般可以選擇拉貝洛爾，硝苯地平，但是在懷孕的后期不建議應(yīng)用硝苯地平。
