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• 腰椎間盤突出微創有風險嗎

  微創治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經損傷。因為是微創的治療，局麻狀態下醫患可以溝通，如果碰到神經，患者馬上可以提醒你，我現在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規的并發癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態，神經會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環境的改變，術中對神經的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創手術創口小，再由于水介質不斷地沖洗，發生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7379次

• 微創治療腰椎間盤突出好嗎

  微創治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現在所有的外科治療，都是講到微創治療。微創治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經痛，都是提倡以微創為主，椎間盤突出癥的微創治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創治療的手段。但是目前的話，像局部的神經組織，目前已經做得很少了。第一，主要是針對神經根的神經組織，這也是最簡單的微創治療。第二，現在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經后支的射頻，這些都是微創的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5369次

• 腰椎間盤突出微創治療風險
  任何手術都有一定的風險。對于骨科手術，尤其是脊柱外科的手術來講，風險性更高。它對無菌的原則要求更高。因為脊柱常常周圍遍布著豐富的血管神經，很容易引起血管神經的損害。椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進行手術治療，根據患者的病情以及椎間盤突出的類型，可以選擇微創手術。微創手術切口比較小，一般1到2公分，并且在局麻下進行，風險相對是比較小的。但是在進行手術治療的時候，有可能由于局部出血比較多，視野不清晰，有可能會損傷到神經，導致肢體的感覺運動功能障礙，甚至出現癱瘓癥狀。也有可能會由于局部疼痛的刺激，引起心跳，呼吸驟停。另外，也有可能會出現局部感染的發生，但是這些危險是非常小的。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-10 1659次

• 腰椎間盤突出微創手術的風險
  腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹窄，韌帶鈣化或者是要不椎體退變骨質增生的情況。這種情況一般微創手術是無法徹底的松解脊髓和神經根的。從而后期病人的臨床癥狀就會緩解不明顯，并且有的病人還會出現癥狀加重的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 4214次

• 腰椎間盤突出微創手術有多大風險
  病情分析：任何手術都是存在一定的風險性的，腰椎間盤突出微創手術是存在風險基本上是小于5%左右。一般的風險有神經的損傷，硬膜的損傷以及出現內臟器官的損傷。如果穿刺的位置比較靠前，有可能造成大血管的破裂出血危及到生命，除了上述的手術風險也可能發生刀口感染的情況。意見建議：腰椎間盤突出的情況發生以后，如果突出的不嚴重也沒有給患者的正常生活帶來影響，是不需要考慮手術治療的，多可以先選擇保守的治療措施來治療的。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-04-12 2602次

• 腰椎間盤突出微創疼嗎
  腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，可以積極的進行手術治療，對于根性疼痛比較明顯的患者可以積極的進行微創手術治療，主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種治療方法一般來講還是在局部麻醉的狀態下進行的還是有一定的疼痛的，但是疼痛不是很嚴重。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-02 2203次

• 腰椎間盤突出微創手術的風險
  腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 124次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次