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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5782次

• 卵巢惡性腫瘤的特征

  婦產科的卵巢腫瘤，首先就是難得發現，比如說卵巢惡性腫瘤，它在早期不容易發現，在晚期會出現一些癥狀，比如說腹脹、腹部包塊、腹腔積液。它的特點，主要是惡性腫瘤生長得比較快，而且病程比較短，在B超發現的時候，往往已經很大了。這個時候可以看到，卵巢惡性腫瘤，它不是液性的改變，而可能是一個囊實性的，或者是實性的改變。另外卵巢里面，可能有乳頭狀的改變；另外包膜不是完整的，表面有結節；它還可能引起，一些壓迫的癥狀。

  

  01:10
  劉宗玉 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-02 5229次

• 惡性高血壓的特征
  惡性高血壓一般是血壓顯著的升高，收縮壓和舒張壓均持續在200到130毫米汞柱以上，病情進展迅速，可有頭痛、惡心、嘔吐、頭暈耳鳴等一些癥狀。像頭痛的部位多發生在后腦，若經常感覺到頭痛而且很劇烈，同時有惡心嘔吐，就可能是向惡性高血壓轉化的信號；還有像眩暈，一般女性患者比較多，可能會在突然蹲下或者起立時有所感覺。第三，耳鳴，雙耳耳鳴持續時間。第四，心悸氣短，高血壓會導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全，這些也都會導致心肌齊全的癥狀。
  語音時長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 1838次

• 惡性高血壓的病變
  惡性高血壓病也稱為急進性的高血壓病，比較少見，多見于青壯年，可由緩進性的高血壓惡化而來，或起病性急進性的高血壓，臨床上起病快，進展快，血壓升高明顯，通常超過230到130毫米汞柱。惡性高血壓特征性的病變，表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎，將惡性高血壓成為高血壓急癥，緩進性高血壓稱為高血壓亞急癥，患者大多會死于尿毒癥，嚴重的損害腎，腦出血或者是心力衰竭等等。
  語音時長 0:55”
  張琳 主治醫師桂林市人民醫院

  2018-09-14 1796次

• 惡性高血壓的基本病變是什么意思
  病情分析：惡性高血壓的基本病變是以小動脈痙攣、壞死以及繼發性組織損傷為主。惡性高血壓的病因復雜，病理生理變化多端，幾種不同的病理生理改變在疾病的進展過程中相互促進，形成惡性循環。意見建議：惡性高血壓患者病死率高，致殘率高，早期、快速、合理、安全的控制性降壓是改善預后的基礎，有效的血壓管理是預防惡性高血壓復發的關鍵。高血壓一旦發生，就需要終身管理。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-08-03 602次

• 高血壓的癥狀特征是什么
  高血壓的癥狀特征是因人而異的，每個人的表現情況可能都是不一樣的，而且在早期的時候有些人的癥狀表現并不是很明顯。最常見的就是頭暈、頭痛這些現象，出現了這些情況的時候，最好還是要去醫院做一個相關的檢查。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 1801次

• 高血壓的病變特征
  高血壓在早期無明顯病理改變，心臟和血管是高血壓病理生理作用的主要靶器官，長期高血壓引起的心臟改變，主要是左心室肥厚和擴大，長期壓力負荷增高，兒茶酚胺與血管緊張素二等生長因子都可刺激心肌細胞肥大和間質纖維化。長期高血壓對腦組織的影響，無論是腦卒中或慢性腦缺血，都是腦血管病變的結果，腎單位數目隨著年齡增
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 194次

• 高血壓的主要病變特征
  早期的高血壓患者，沒有特別明顯的癥狀，偶爾會出現血壓升高，少數患者會有頭暈、頭痛、失眠的癥狀。如果未能及時發現，長期得不到有效治療的會發展為惡性或者急進型高血壓，會使患者的腎小動脈纖維樣壞死，血壓明顯升高，舒張壓可持續達到130mmHg或者更高，會使患者出現視力模糊，眼底出血，視乳頭水腫，腎功能不全
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-07 1568次