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慢性粒細胞白血病分期治療

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病,一般情況下起病緩慢,多數表現為外周血粒細胞顯著的增多,并且伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞也是增多的,有的伴有明顯的脾臟腫大,甚至是巨脾,慢性粒細胞白血病的自然病程分為慢性期加速期和急變期,費城染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變。

對于慢性粒細胞白血病的治療首選的應用的是甲磺酸伊馬替尼,它也是第一個用于慢性粒細胞白血病的靶向藥物治療,其治療的七年無事件生存率可以達到80%,總的的生存率可以達到86%,對于慢性期的患者依馬替尼用量為四百毫克每天,加速期為六百毫克每天,對于急變期的慢性粒細胞白血病患者依馬替尼可以用到六百到八百毫克每天,另外,慢性期或加速期的患者還可以應用羥基脲和白消安,或者是阿糖胞苷等等,對于急變期的患者往往是需要應用全身化療的。

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