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變異性心絞痛的發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?變異性心絞痛的發(fā)病機(jī)制如下:

 第一,神經(jīng)因素  冠狀動(dòng)脈內(nèi)有α、β腎上腺素能受體。α腎上腺素能受體主要分布在大的冠狀動(dòng)脈,β腎上腺素受體則存在大、小冠狀動(dòng)脈,前者興奮引起血管收縮,后者則顯示擴(kuò)張作用。

第二,體液因素 變異型心絞痛多發(fā)生在后半夜和清晨,這可能與睡眠時(shí)的代謝因素有關(guān)。

第三,粥樣硬化血管反應(yīng)亢進(jìn)  臨床和基礎(chǔ)研究均已證明動(dòng)脈粥樣硬化與血管痙攣密切相關(guān)。

第四,內(nèi)皮細(xì)胞的作用 內(nèi)皮細(xì)胞在調(diào)節(jié)血管舒縮方面有重要性及其與冠狀動(dòng)脈痙攣的關(guān)系近年備受重視。一氧化氮和內(nèi)皮源型超極化因子主要作用是抑制血小板聚集和對(duì)抗在血液中或血小板聚集時(shí)釋放的縮血管物質(zhì)的作用,目前認(rèn)為內(nèi)皮細(xì)胞損傷是冠狀動(dòng)脈痙攣的先決條件和最主要的誘發(fā)因素。

以上內(nèi)容僅供參考

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