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• 結節性痤瘡一定要開刀嗎

  結節性痤瘡完全沒有必要開刀，現在有很多的方法去治療結節性痤瘡。首先，痤瘡出現了結節，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結節型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應用的時候，結節性痤瘡可能有時候需要手術治療。隨著醫學的發展，現在維甲酸類的藥物臨床應用，使得結節囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動力治療。光動力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結節性痤瘡的結節，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結節性痤瘡出現瘢痕的時候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫美的方法、微創的方法、注射美容的方法，去改善結節性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴重的結節性痤瘡的朋友，一定要及時地到皮膚科去進行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏愛華 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-13 6705次

• 胃底部間質瘤一定要開刀切除嗎

  胃底部間質瘤是必須要切除的，手術切除是唯一能夠達到治愈的方法，需要選擇手術切除方式，如內鏡下手術或外科手術。發現胃間質瘤的患者先要進行綜合檢查，明確患者有沒有手術治療的指征和身體允不允許。如果間質瘤只局限于胃底部，在其他部位沒有發現，就可以采用內鏡下切除，但是不是所有的患者初次就診時候就能馬上施行手術，還要看看腫瘤的大小、有沒有侵犯周圍的器官。但如果間質瘤比較大，超過5厘米，甚至有7、8、10厘米，侵犯了周圍的器官，就只能選擇外科手術了。對于有巨大間質瘤，并且有外科手術指征的患者，有時候會建議給予短期的靶向治療，使瘤體縮小，然后再進行手術。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-12 4137次

• 膽結石一定要開刀嗎
  膽結石是否需要做手術，分兩種情況：如果膽囊結石是無意中查體發現，而且沒有臨床的癥狀，這種情況如果你不想做手術也是可以依臨床上的隨訪觀察。每年你去做個超聲觀察下膽囊的形態，膽囊的壁的有沒有異常，石頭有沒有長大，如果沒變化不大可以繼續的觀察。如果說有經常會犯膽囊結石，慢性膽囊炎的情況或者有急性膽囊炎的情況，就是表現為右上腹痛，飯后的腹脹，不消化。這種的慢性或者急性膽囊炎的情況，這種情況還是建議積極的手術治療，因為不去做手術治療的話這個病會經常犯，會嚴重影響你的正常的生活。這個手術現在主要是以微創手術為主，就是做腹腔鏡，做現在二級以上醫院普外都可以開展這種微創的腹腔鏡膽囊切除術。手術時間比較短，創傷比較小，恢復比較快，對你正常的生理功能影響比較小，可以達到治愈的目的，所以說這個問題你要分開來看。
  語音時長 1:32”
  杜寧 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-09-13 2652次

• 痔瘡一定要開刀嗎
  在臨床上，對于痔瘡，并不是說一定要開刀，其實在臨床上只有一少部分痔瘡需要進行手術治療，大多數的痔瘡經過正規系統的保守治療，也能夠臨床治愈。對于痔瘡的治療，分為保守治療以及手術治療，首選是保守治療，也就是保持良好的飲食，生活，作息，排便習慣，再配合相應的藥物治療，比如說建議患者進行肛周溫熱水坐浴，改善肛周微循環作用以后，應用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間，避免熬夜，過度勞累等等，如果治療效果不理想，再選擇手術治療。
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  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-02-11 2291次

• 膽結石一定要開刀嗎
  病情分析：膽結石患者不一定要開刀，如果是輕微的膽結石的患者可以直接做微創手術，進行治療微創手術，傷口小而且恢復的更快，對患者也更好。意見建議：膽結石患者要多注意休息，避免過度勞累，而且也是要注意營養均衡，吃一些清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性的，容易使患者病情更加嚴重。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-04 2001次

• 腎結石一定要治療嗎
  病情分析：腎結石是否一定要治療，和腎結石的大小、所處位置有關。例如結石體積在0.3cm以下，并且處于腎盂處可以不用治療，可以暫行觀察，多飲水，多運動，促進結石排出。但是如果結石體積在0.5cm以上，同時處于下腎盞處，則需要藥物排石治療，否則結石容易下落至膀胱內，影響膀胱對尿液的控制能力，導致患者出現尿頻、尿急的現象。假如結石體積超過2cm則會影響腎臟血液循環，導致腎臟萎縮，需要盡快手術治療。意見建議：治療腎結石前，建議患者做腎臟CT檢查，明確腎結石的具體情況，切勿盲目治療。在積極排石的過程中，需預防腎炎，同時要預防膀胱炎，否則會影響結石的正常排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-11 1401次

• 膽結石一定要開刀嗎
  開刀一般指的是傳統開刀手術，膽結石患者是否要進行傳統開刀手術應根據實際情況進行判斷，如果病情比較輕，不需要傳統開刀手術，病情嚴重則需要手術，如有不適應及時就醫。膽結石可能是環境因素、遺傳因素以及個人生活方式共同作用的結果，會使膽囊和膽管的任何部位發生結石。如果患者的結石比較小，沒有明顯的臨床癥狀，是
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-07 0次

• 腎結石一定要去除嗎
  針對腎結石是否一定要去，除還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析，首先應該明確具體腎結石的大小以及腎結石的部位，另外，應該明確腎結石是否形成了梗阻。一般來說，對于有梗阻性的腎結石往往是一定要去除的，因為如果不去除這種梗阻性的腎結石，可能會導致病人產生比較重的積水；因為梗阻時間越久，可能腎積水就會越
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 798次