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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3165次

• 定期做眼部檢查有哪些好處？

  現代人的生活工作方式改變，很容易用眼過度，對著電腦手機時間多，很多人會感覺眼睛不舒服。成年后長期過度的用眼，近視眼也可能加重，需要進行每年定期的做一次檢查，首先要檢查視力，看看有沒有近視進展的情況。另外，要做一些眼表的檢查，長期對著電腦的人，特別容易發生眼干的情況，這叫做眼部的屏幕終端綜合征。在檢查的時候，可以做淚膜功能、淚液分泌、還有瞼板腺功能的各種檢查，來判斷眼表濕潤的功能，是否受到了影響。也可以在醫院開具，適合長期使用的無防腐劑的滴眼液來進行治療。另外，還要進行眼底檢查，看是否有輕微的輻射對晶狀體和眼底，產生不好的影響，比如白內障，和長期大量使用電腦是有一定關系的。每年定期做眼部檢查有利于早期發現疾病，早期發現以便于及時的治療和有效進行預防。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-19 6118次

• 腎血管性高血壓患者應定期做哪些檢查
  腎血管性高血壓患者在檢查方面的話，首先生化方面的檢查，應該注意檢查腎功能，肌酐，尿素氮，血尿酸水平。另外需要檢查尿蛋白。再就是影像學方面的檢查，主要就是腎動脈以及腎臟的超聲檢查。另外腎臟的磁共振成像檢查，還有腎動脈增強ct檢查。另外腎動脈血管造影，肺動脈血管造影是一種創傷性的檢查，但是對于診斷腎血管性高血壓準確率比較高，能夠直接的看清患者的腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度如何。所以說對于腎血管性高血壓的患者需要定期的做以上檢查。但是其實最為便捷的就是要檢查腎功能，再就是做腎臟以及雙腎動脈的血管超聲檢查。對于腎動脈血管造影的目的要明確診斷，同時要進行積極的治療，可以選擇腎動脈球囊擴張以及腎動脈內支架植入手術。
  語音時長 01:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 1333次

• 腎血管性高血壓應做哪些檢查
  由于腎血管性高血壓缺乏明確的臨床特點，故要進一步診斷，須行實驗室檢查和放射線檢查。目前臨床上常做的檢查，如排泄性尿路造影以觀察腎臟大小、顯影情況、腎盞、腎盂加輸尿管的解剖形象及功能狀況；分腎功能試驗，直接檢測各側腎臟的具體功能；放射性同位素檢查，也是了解每側腎臟功能的一種良好的篩選手段；腎素活性測定，則不僅有助于診斷，也是決定手術適應證和預測療效的重要依據。但最重要的檢查，還是腹主動脈—腎動脈造影術。通過造影可以觀察腹主動脈、腎動脈及其分支和腎實質的顯影形象，從而明確腎動脈狹窄或閉塞的范圍和程度，并為制定正確的手術方法提供依據。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-25 1545次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現，但隨著狹窄進一步發展，可出現高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-16 2104次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會激活腎素-血管緊張素系統，導致血壓升高以及心功能不全，會出現明顯的癥狀，持續性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會有血管雜音，根據相關的臨床病史，通過腎動脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-07 1203次

• 腎血管性高血壓診斷依據
  腎血管性高血壓，盡管缺乏特征性臨床表現，但臨床出現下列情況者，提示存在腎血管性高血壓的可能。一，三十五歲以下或五十歲以上發生嚴重的高血壓。二，二十到五十歲的女性中出現中重度高血壓。三，進行性或藥物難以控制的高血壓。四，合并全身動脈粥樣硬化血管病變。五，經ACER治療后出現急性或者亞急性腎功能不全。六
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 212次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現多無特異性，需結合臨床線索做進一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 339次