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• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 23250次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 8886次

• 胸主動脈瘤病因有哪些
  胸主動脈瘤受遺傳因素的影響，比如家族性的動脈硬化病史，另外后天動脈硬化、長期的高血壓、梅毒性心臟病、創傷、馬凡氏綜合征都有可能誘發疾病。胸主動脈瘤的病因最主要的是動脈粥樣硬化，長期的動脈硬化以后血管壁造成損傷擴張形成動脈瘤。
  語音時長 01:17”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-18 1432次

• 胸主動脈瘤有哪些癥狀
  胸主動脈瘤早期一般無明顯癥狀，主要是進行胸部CT等相關檢查時發現有胸主動脈瘤。胸主動脈瘤的癥狀主要有瘤體壓迫牽拉，侵蝕周圍的組織所引起。因此常見癥狀是在中晚期出現，由于壓迫到周圍的組織，如上腔靜脈產生面頸部、肩部靜脈怒張，壓迫氣管食管，引起患者咳嗽，氣急等癥狀，壓迫食管出現吞咽困難，大多數的胸主動脈瘤進展緩慢，癥狀少，極少部分患者可出現劇烈疼痛，當疼痛加劇，一般提示有破裂可能。
  語音時長 01:11”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-10 1968次

• 胸主動脈瘤有什么癥狀
  病情分析：胸主動脈瘤主要表現為胸痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞等，胸主動脈瘤雖不是惡性腫瘤，但如果主動脈瘤破裂的話，會引起心力衰竭，對患者的危害相對較大，如果胸主動脈瘤的癥狀比較嚴重而且比較大的話，一定要及時采用手術治療。意見建議：胸主動脈瘤的患者要多注意休息，保持規律的排便，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加心臟負荷，注意勞逸結合，多吃新鮮的水果蔬菜，可以有效的防止便秘的出現。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-24 30801次

• 胸主動脈瘤的臨床表現？
  這個病往往發病緩慢，早期無明顯癥狀，后期由于動脈瘤壓迫周圍組織而產生癥狀。臨床表現由動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時候就需要去相關醫院檢查，然后再對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1503次

• 胸主動脈瘤的治療方法
  胸主動脈瘤可采用藥物治療和手術治療。藥物治療可用于對癥治療，但是對動脈瘤擴展和伴顯著動脈粥樣硬化的幸存者長期療效尚未肯定，手術治療動脈瘤迅速擴大，嚴重的主動脈瓣反流或伴有相關癥狀是外科指證，動脈瘤直徑達六到7厘米以上者有較高的手術風險。胸主動脈瘤的手術通常是切除動脈瘤，并用適當大小的人造血管修復替換
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 111次

• 胸主動脈瘤圖片
  胸主動脈瘤患者可出現疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應及早進行手術治療。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 0次