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肝硬化上消化道出血輸血注意事項有哪些

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醫(yī)生主講實錄

(1)當(dāng)并發(fā)肝腎綜合征時,以輸注新鮮的濃集紅細(xì)胞為好。因新鮮紅細(xì)胞的2,3二磷酸甘油酸鹽含量較多,有利于攜氧供氧,且新鮮血的紅細(xì)胞生存期較長。肝腎綜合征時血漿的尿素氮、肌酐、鉀的濃度升高,pH值常下降,因此輸入非新鮮血,可使肝腎綜合征加重。

(2)合并心功能不全時,原則上輸血量以每日不超過300~350mL為宜。輸血的速度應(yīng)慢,進(jìn)行成分輸血,有助于控制總輸血量,避免增加心臟和循環(huán)負(fù)擔(dān),以免加重心功能不全。

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