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怎樣判斷強直性脊柱炎

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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎的診斷要結合臨床表現(xiàn),實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。

一,臨床表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)腰背部疼痛以夜間痛或者晨僵明顯,腰背部疼痛往往大于三個月之久,活動以后緩解。患者可以有足跟痛或者其他肌腱附著點病,疼痛的癥狀在服用非甾體類抗炎藥之后能夠得到緩解,另外患者可以有虹膜睫狀體炎的表現(xiàn),或者有既往史。

二,實驗室檢查,患者實驗室測量,HLA-B27是陽性的,一些非特異性的指標比如血沉、C反應蛋白等炎癥指標也可以是升高的,類風濕因子一般為陰性。

三,影像學檢查,骶髂關節(jié)的X線檢查,往往屬于雙色都是大于等于三期,CT表現(xiàn)不足二期者,可以行核磁共振檢查。

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