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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3267次

• 癲癇臨床表現

  癲癇發作時有哪些表現，一般人認為，癲癇發作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實癲癇有很多種表現，那種是老百姓所說的大發作。其實它還有很多不這么抽的發作，比如說愣神。這動病人可能就沒有癥狀，他可能就發呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發作，還有一些，比如說一些手麻，一側身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現。癲癇的表現多種多樣，癲癇有哪些表現呢，他這個腦袋有哪些功能，它就有哪些表現，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區，這個腦區就表現出相應癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動癥，后期傳到額葉，傳到中央區了，他表現有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 6750次

• 非結核分枝桿菌病影像學表現
  非結核分支桿菌肺病的影像學表現復雜多樣，以纖維性及空洞病變為主，與肺結核比較，非結核分支桿菌肺病有以下特點：第一，薄壁空洞，尤其是胸膜下的空洞，周圍少有實質性的浸潤。第二，支氣管播散比較少見，常為臨近局部擴展，第三，病變部位鄰近胸膜明顯增厚，而胸腔的滲液比較罕見，此外，非結核分支桿菌肺病，尤其是鳥型復合分子桿菌肺病，在高分辨ct上，可以顯示中下肺葉為主的，存儲的，直徑小于5毫米的，小葉中心性結節，細直氣管周圍的微結節等，以及中葉折斷的樹型支氣管擴張等非空洞型病變。總體來說，非結核分支桿菌從影像學上，可以分為兩種主要表現，纖維結節性疾病和結節性支氣管擴張性肺病，前者主要是以吸煙男性多見，肺間纖維空洞性改變為典型特點，后者為女性多見，影像學著狀或者是囊狀支氣管擴張，伴多發現的小結節主要特點。
  語音時長 1:52”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-03 9773次

• 非結核分枝桿菌病的定義
  非結核分支桿菌是指結核分枝桿菌復合群，和麻風分枝桿菌以外的其他分支桿菌。非結核分支桿菌感染是感染了非結核分支桿菌，但是沒有發病。非結核分支桿菌病是感染了非結核分支桿菌，并引起相關的組織器官的病變。目前已經分離鑒定的，非結核分支桿菌菌種達到了125種以上，根據非結核分支桿菌的生長速度，可以將其分為快速生長型和緩慢生長型。非結核分支桿菌，廣泛地存在于水、土壤、灰塵等自然環境中。某些非結核分支桿菌，比如說鳥分枝桿菌符合群、蟾蜍分枝桿菌、偶然分枝桿菌、鐵硅分枝桿菌，對消毒劑及重金屬的耐受性，生存于飲水系統中。有報告供熱管道中可以分離到嗜熱的蟾蜍分桿桿菌、耐熱分支桿菌。近年來，非結核分支桿菌病已經成一個上升趨勢。總得趨勢是，南方高于北方，沿海高于內地，氣候溫和的地區高于寒冷的地區，感染率隨著年齡的增長而上升，六十歲的時候開始下降。
  語音時長 1:54”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-28 2058次

• 分枝桿菌感染是什么
  病情分析：分枝桿菌感染指的是體內感染了分枝桿菌這種細菌，它主要分為結核分枝桿菌，非結核分枝桿菌和麻風分枝桿菌。意見建議：對于分枝桿菌感染的患者還需要進一步做相關的培養，需要明確是結核分枝桿菌感染，還是非結核分枝桿菌感染或者其它細菌，因為它們的治療方案以及療程是不一樣的。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-15 5104次

• 膿腫分枝桿菌能治愈嗎
  病情分析：膿腫分枝桿菌一般是能治愈的，患者應去醫院做個相關的檢查。然后對癥治療，可以口服或靜脈注射抗生素消炎類的藥物來治療。建議膿腫分枝桿菌的患者，在平時要保持良好的生活習慣，忌煙忌酒，另外要注意多休息，保持飲食衛生。意見建議：建議患者在平時要避免過于勞累，養成良好的作息規律。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-07 6607次

• 結核分枝桿菌感染的臨床表現
  原發結核感染之后，結核菌可以向全身播散，可以累及肺臟、胸膜以及肺外器官，免疫功能正常的宿主往往可以將病灶局限在肺臟或者是其它單一的臟器，而免疫功能比較弱的宿主往往會造成播散性的結核病或者是多臟器的累及。除了結核病的患者之外，一般人群當中的結核病大約80%左右的比例可以表現為肺結核，15%可以表現為肺
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 296次

• 非結核分枝桿菌嚴重嗎
  非結核分枝桿菌也是不太嚴重，非結核分枝桿菌廣泛存在于自然界的土壤、塵埃、水、魚類和家禽中。傳播途徑：主要從環境中獲得感染，例如污水，而人與人之間的傳染極少見。通常此類分枝桿菌對人類致病性較結核分枝桿菌低，但如果存在易感因素，使宿主局部或全身免疫功能發生障礙，則可導致病變。慢性肺部疾病是非結核分枝桿菌
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 348次