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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18391次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 冠心病與肺心病的
  冠心病與肺心病是兩種不同類型的疾病，冠心病常見的臨床表現(xiàn)包括陣發(fā)性的胸悶、胸痛、氣短，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血，心臟彩超可出現(xiàn)左心房、左心室的擴(kuò)大，肌鈣蛋白有時會出現(xiàn)升高。冠心病的治療以擴(kuò)血管、抗凝、抗血小板聚集、降脂等綜合性治療為主。肺心病患者常表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，隨著病情的加重，患者甚至出現(xiàn)呼吸困難，下肢的浮腫，頸靜脈怒張等等。肺心病治療上以感染、祛痰、平喘治療為主。同時有低氧血癥時，我們要予以積極的糾正，以免發(fā)生肺心病。如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，氣喘癥狀明顯時，需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 1735次

• 房顫與冠心病的癥狀相似
  兩者有相似的癥狀，但是也并不一樣。房顫的心悸現(xiàn)象是感到自己的心跳較快，并且比較亂，同時會有全身疲勞無力的感覺。冠心病是突感心前區(qū)的疼痛，多為發(fā)作性絞痛或者壓榨痛，也可為憋悶感，氣短。房顫患者會有氣短的現(xiàn)象，感到呼吸困難，特別是在進(jìn)行體力勞動后更加明顯，在休息后也會感覺到氧氣不足。而冠心病會在休息后，或者含服硝酸甘油后，這些癥狀可以得到緩解。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 1275次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別是什么
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄，出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長期支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫引起肺動脈高壓，最終導(dǎo)致肺心病。肺心病的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發(fā)病機(jī)理是不同的，比較容易鑒別。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 2801次

• 冠心病與肺心病共同癥狀有什么
  病情分析：冠心病與肺心病共同的癥狀是胸悶、氣促、納差、乏力，生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重的影響。但冠心病和肺心病的本質(zhì)還是有所不同的，冠心病主要是因為動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄造成心臟缺血缺氧，肺心病主要是因為肺動脈高壓引起右心增大造成右心功能不全。意見建議：建議患者一定要堅持規(guī)律進(jìn)行藥物治療，且要終身服藥，不能隨意停藥，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)及時調(diào)整藥物方案，生活中要清淡飲食，避免受涼感冒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-20 1501次

• 冠心病與肺心病相鑒別
  冠心病與肺心病鑒別，首先從臨床表現(xiàn)上：冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是在活動、勞累、情緒激動、暴飲暴食、大量的吸煙、飲酒這種誘發(fā)因素下出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛，有些時候伴有燒灼感、悶痛、脹痛，甚至有肩背部放射痛，放射到左手無名指，經(jīng)過休息三到五分鐘就能夠緩解，口服用速效救心丸或者硝酸甘油緩解的更快。肺心病的癥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 198次

• 肺心病并發(fā)冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī)，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 138次